Viata in Romania

michelle-usa spune:

eu am avut tot felul de asisgurari medicale si mai bune si mai putin bune si am fost la medic cand nu am avut de loc.
In toate cazurile am fost trata la fel cu acelasi respect.

In cazurile in care ai o asigurare mai buna poti sa-ti alegi doctorul dupa o lista mai lunga, cand nu ai asigurare buna sau cea de la stat...atunci lista de pe care iti alegi dr. este mai mica, esti mai limitat.

De aceea, cu o asigurare buna poti sa-ti alegi dr. care au birouri in zone super, sunt cotati ca f. buni ...au cabinete medicale f. frumoase, ai de unde alege.

Dar bottom line e ca peste tot te primeste cum trebuie si te respecta ca om.

michelle

ladyJ spune:

Multumesc, Michelle.

Intrebam pentru ca intr-o tara europeana, cu o asigurare privata, am fost servita mai promt decat cel cu asigurarea obligatorie.
Asta inseamna respectarea programarii, nu stat la coada cu orele la medicul foarte bun dar foarte aglomerat.

Vroiam sa stiu cum e in State, desi mi-e clar ca-i alt sistem, poate la medicul ala foarte foarte bun din USA nu poate ajunge un cetatean cu o asigurare sa-i zicem, obligatorie si atat.

EDIT- sa nu las loc de interpretari: nu era vorba daca esti tratat omeneste sau nu, a fi tratat omeneste e un must.

iulianm spune:

Nu, adica cum mai cu promptitudine? Diferenta se vede financiar, la cum si cite servicii sint acoperite, ce procent e responsabilitatea pacientului, cit e co-paymentul. Altfel, cind ai programarea, astepti la rind cu ceilalti, esti luat in ordinea de pe check-in list.

Mama mea a avut accident aici, rezultat cu ER, intensive care si zile de spitalizare, investigatii, tratament si medicatie (scumpa, una din dozele saptaminale costind $900, de ex). Nu avea asigurare medicala. Eu am reprezentat-o si m-am ocupat de caz (partea legala, sociala, financiara), si nu am constat ca serviciul medical a fost deficitar. A avut rezerva separata, cu baie proprie, tv, i s-au facut o gramada de teste, comportamentul personalului medical a fost peste asteptarile mele (isi cereau scuze asistentele cind o intepau, de ex; personal am fost impresionata de calmul lor), i s-au oferit inclusiv consiliere religioasa (preot si voluntari), nutritionist.

Dupa spitalizare a fost tinuta sub observatie citeva luni bune (teste si medicatie), pacienta a specialistului care s-a ocupat de ea in spital. Stiind ca nu are asigurare, ne-a taxat la pret de Medicare (asigurare de care beneficiaza aici pensionarii), plus discount de 20% (vizitele au fost saptaminale la inceput, apoi la doua saptamini, din luna mai pina in decembrie). La ultima vizita mi-a refuzat cecul, zicind ca asta e contributia lui la biletul de avion al mamei.

doruletz spune:

Daca tot ne-am lamurit cum e cu lenesii care fenteaza sistemul social, hai sa spunem si despre ce cifre e vorba ? Care e suma care se poate atribui fraudelor de tipul asta? De ex in 2010, in FR, fraudele la securitatea sociala (boli inchipuite, concedii medicale, somaj eternizat etc) au fost cifrate la 3 miliarde de euro! ceea ce e enorm, e adevarat.

In acelasi timp insa, fraudele fiscale, adica cei care muncesc dar "uita" sa plateasca impozitele, care angajeaza la negru, intreprinderi care nu platesc TVA etc au fost estimate la 25 (!!) de miliarde! Si din astia sunt in toate tarile, indiferent de sistem!
Pai tot profitori sunt si astia, si ei profita de banii mei fara sa dea nimic in schimb iar eu nu vreau sa platesc nici pentru ei!

Eu inteleg ca nu vrem sa platim pentru un individ lenes sau un profitor dar nu inteleg de ce ne uitam cu atata dispret doar la cei saraci si nu la toti cei se servesc din buzunarul statului, si inca cu sume mult mai mari decat "somerul" inchipuit? Doar pentru ca unii fac parte din "casta" noastra?

PS Am citit undeva ca aprox 15% din cei ce ar avea dreptul la asistenta sociala gratuita nu o cer... unul din motive ar fi teama stigmatizarii. Si citind unele mesaje de pe aici, nici nu ma mira.

buflea spune:

Corect ... nu este oare mult mai eficient ca ajutoarele sa vina individual si nu prin decizia unilaterala a unui administrator ales prin vot ?

ladyJ spune:

Iulia, adica ai platit tu toate costurile astea? (in lipsa de asigurare)
E scumpa ziua de spitalizare?(fara alte costuri )

ocebine spune:

LadyJ, aici fiecare medic are optiunea de a lua pacienti cu diferite asigurari. Este la latitudinea medicului respectiv sa accepte planul de plata al asigurarii respective. Prima intrebare cind faci o programare la medic este sa intrebi daca accepta asigurarea ta.
Nu am observat sa existe diferente la tratatea pacientul in functie de asigurare...tine de managementul cabinetului sa respecte programarea. Am fost la medici unde am asteptat cu orele si am fost la medici care m-au vazut prompt. Mama mea insista se se duca la un medic roman (foarte bun, de altfel) dar acolo te duci cu programare la 12, medicul vine la 2 si pleci pe la 7! Medicul este excelent, te vede repede, dar organizarea la front desk este dezastruoasa.

michelle-usa spune:

completez: indiferent de ce asigurare ai, tot stai la rind. Daca e urgentza te duci direct la ER.

In cabinetele "mai bune", din zone bune...stai la rind printre lume mai aleasa...sa spun asa.
In zone proaste sau free clinics, acolos tai la rind cu mexicani, cu homeless...cu clasa mai de jos.



michelle

iulianm spune:

LadyJ, nu e asa. Asigurarile sint private in US, cele de stat se adreseaza categoriilor defavorizate si copiilor (minorilor). Nu exista (inca) asigurare obligatorie.

Nu platesti o caruta de bani, cu cit ai slujba mai buna, cu atit platesti mai putin. Cu cit compania pt care lucrezi e mai mare si are putere de negociere cind contracteaza cu societatea de asigurare, cu atita platesti mai putin si ai mai multe servicii acoperite, co-pay mai mic, etc. Angajatul nu plateste integral asigurarea, plateste un anumit procent, restul fiind acoperit de angajator.

Promptitudinea e by default Nu sint prompti ori nu iti convine modul in care esti tratat, schimbi medicul.

ladyJ spune:

OK, am inteles, asa e si in Europa .
Multam.