Alesia e acasa!
Raspunsuri - Pagina 8
Oana_B spune:
Cum iti este mai usor
, eu intru de mai multe ori pe zi sa verific.
Oana_B
www.fertilityfriend.com/home/ysatis" target="_blank">vesnica aspiranta
I love
pink!
ANDREEA GEORGIANA spune:
Am depus in contul lui Marius 120 RON (la sucursala Alba Iulia, putin inainte de ora inchiderii). Thea este alaturi de Alesia si se roaga la Ingerasul ei sa o ajute sa ajunga acasa. Si sa se faca bine!
ANDREEA GEORGIANA,mamica de Thea Antonia... frumusica(28.03.2006)
http://community.webshots.com/user/andreeageorgiana
Oamenii se schimba.De obicei...in rau.
Minimoriset spune:
Iertare pentru ca nu am mai scris in ultimele zile vesti despre Alesia. Au fost cateva zlle mai grele pentru ca a trebuit sa schimbam setari si sa intelegem de ce se face asa mult condens pe tubulatura dupa introducerea umidificatorului. Nu vreau sa va plictisesc cu atatea detalii tehnice. speram ca cu ultimele setari facute ieri sa nu mai fie asa multe probleme cu condensul pe tubulatura.
Intre timp mami si tati au comandat din Germania niste filtre speciale (HME nas artificial) care ar putea sa tina locul umidificatorului au avantajul ca nu mai fac condens pe tubulatura, dezavantajul ca opun o oarecare rezistenta la curgerea aerului si trebuie schimbate cam des (1 data pe zi sau la 2 zile).
Saptamana aceasta Alesia nu a mai avut febra, a primit cadou jucarii noi de la doamnele asistente si de la prieteni(multumim), a avut prima sedinta de kinetoterapie de dupa operatie si asteapta cu nerabdare sa obtinem unda verde sau macar galbena pentru a pleca acasa. Nu stim daca aceasta o sa fie maine, dar daca nu atunci saptamana viitoare...
Multumim inca odata pentru ajutorul continuu si gandurile bune trimise pentru Alesia
Minimoriset spune:
Draga Mariaa am luat legatura cu furnizorul recomandat de tine pentru sondele de aspiratie. Multumim mult. Am aflat ca si cei de la spital cumpara din acelasi loc. In legatura cu sterilizarea tubulaturii nu stiu cum vom face deoarece furnizorul ne spune ca nu se sterilizeaza ci se arunca. Va trebui sa cumparam saptamanal tubulatura noua...
Mariaa spune:
Maga, la ce tubulatura te referi? La sonde? Sau la rezerva de la canula?
Sunt mai multe tipuri de canule. La noi e una care are tub in tub iar tubul din mijloc se scoate odata pe zi si se curata, se pune in solutie de dezinfectant si in loc se aseaza rezerva.
Oricum ingrijirea unei canule e dificila si prezinta risc mare de infectie, mai ales daca e pe timp lung.
Daca te referi la sonde, acelea da, se arunca! Si poti folosi una nu mai mult de 4-5 zile, in cazul Alesiei poate chiar mai des schimbata! Eu am comandat mai multe sonde odata sa nu raman descoperita.
Producatorul respectiv de sonde lucreaza cu multe spitale din tara. Crezi ca nou ne-au spus cei din spital de sursa asta? Am luat adresa efectiv de pe ambalajul sondelor si i-am contactat 
Va tin pumnii sa ajungeti cat mai repede acasa!
pentru Emma ai grija si tu ca Alesia sa ajunga acasa
Lyme
blog DC,Impreuna Timisoara
"mai bine mori in picioare decat sa traiesti in genunchi" Che Guevara
Minimoriset spune:
Draga Mariaa, ma refeream la tubulatura de la ventilator/umidificator. Aceasta nu se poate (nu este recomandat) sa fie sterilizata asa ca va trebui sa cumparam in fiecare saptamana tubulatura.
Legat de sondele de aspiratie va trebui sa folosim in timpul zilei una pentru nasuc/gurita si una pentru canula, Iar in timpul noptii alt set de 2 sondite. Iar canula nu stim inca cat de des o sa o schimbam si vatrebui sa vorbim cu un medic ORL care sa ne viziteze des si sa evalueze/recomande ce trebuie facut la traheosotma
Asteptam sfaturi de la tine in legatura cu ingrijitul acasa
Numai bine!
Mariaa spune:
Draga Magda,
Nu stiu in ce faza sunteti voi acum, daca ati cumparat cele necesare. Dar sa o luati acasa pe Alesia doar cand ai aspiratorul, cel putin.
Langa patul ei, amenajeaza o masuta sau ceva suport pe care sa poti pune aspiratorul, serul (2 flacoane), seringa si tifon, ma rog..cele de maxima urgenta.
La noi la inceput intervalul de aspiratie a fost foarte, foarte des...cam la 20 min.(vei auzi cand e cazul sa aspiri, se aud secretiile in canula) apoi intervalul a crescut si functie de starea din ziua respectiva poate fi la 1 ora sau o ora jumatate.
Cand sta in pozitie de culcat secretiile urca in trahee si atunci iarasi aspiratia se face mai des. Daca sta in scaunul cu rotile, intervalul e ceva mai lung - inca nu e cazul la voi.
La aspirare procedez asa: pun cu seringa 1-2ml de ser+0,5ml xilina in canula, astept cateva secunde bune (se aspira mult mai bine dupa) si apoi bag sonda, fac miscari de dute-vino cu sonda destul de repejor ca sa nu se sufoce apoi scot sonda, o scufund in tubul cu ser ca sa se curete de secretii si reiau pana imi confirma ea ca poate respira liber sau pana nu mai aud eu secretiile.
Ser am doua flacoane pe masa - unul in care este infipta seringa si de acolo iau pentru umectare inainte de a aspira si altul taiat la capat unde scufund sonda cand aspir. In cel din urma pun albastru de metil pentru o mai buna curatare a sondei in timpul aspiratiei.
Cand schimb pansamentul (la inceput de doua ori pe zi, acum o singura data) folosesc betadina si lucrez cu mainile foarte bine curatate.
Vei avea nevoie de o lumina de veghe peste noapte in camera reaspectiva, asa incat la intervetiile tale sa nu fii nevoita sa aprinzi lumina dar sa vezi sa lucrezi.
Daca mi-a scapat ceva mai revin. pentru Emma ai grija si tu ca Alesia sa ajunga acasa
Lyme
blog DC,Impreuna Timisoara
"mai bine mori in picioare decat sa traiesti in genunchi" Che Guevara
vikinga spune:
zuzunaki 15€, cornilia 25€multumiriVikinga cu cei mai frumosi vikingi: Nadja si Aldowww.ana-alesia.ro " target="_blank">Ajutam o bebelina mica sa ajunga acasa? Va asteptam aici
vikinga spune:
Sibylle 12€, abia acum am verificat pay pal-ul, nu asteptam bani acolo, scuze de intirziereVikinga cu cei mai frumosi vikingi: Nadja si Aldowww.ana-alesia.ro " target="_blank">Ajutam o bebelina mica sa ajunga acasa? Va asteptam aici
Laura B spune:
Draga Magda, imi pare tare rau ca Alesia trece prin asa o situatie grea.
O sa fie foarte bine pentru Alesia ca va veni acasa, insa voi, familia, trebuie sa va pregatiti moral pentru cateva prime saptamani foarte dificile si obositoare. Stiu exact ce inseamna externarea unui copil pe aparat de ventilatie pentru ca fetita noastra, Diana, a fost externata la sfarsitul lunii martie, anul asta. Ea e total dependenta de aparatul de respiratie, iar hrana o primeste prin tubuletul de la stomacel.
Situatiile sunt diferite, aparatele sunt diferite, insa din cate am reusit sa citesc din mesajele tale metodele de ingrijire sunt relativ aceleasi. Sper sa te ajute daca iti descriu putin cum a decurs la noi externarea si cum o ingrijim acasa (nu voi putea desigur sa acopar chiar totul, incerc sa prind esentialul).
Inainte de externare toti membrii familei am facut un fel de “mini-cursuri” la spital despre cum sa o ingrijim pe fata noastra. Am invatat despre aparate, despre cum se face aspirarea (ultimele cateva luni cat a fost internata, chiar daca erau asistente in preajma, mai mult noi o aspiram si o ingrijeam in ideea sa invatam rutina), despre cum se face respiratia manual cu ajutorul unui balon (imi cer scuze, nu stiu care e denumirea exacta in romaneste), despre cum sa-I facem fizioerapia la plamani (tuse asistata si percutii), despre cum se schimba si cum se ingrijeste trach-ul (canula cred ca se numeste, noi i-am invatat denumirea folosita aici de medici), despre cum sa-I dam primul ajutor in caz de stop cardiac.
Am avut primita si verificata inca de cand eram in spital aparatura cu care am plecat acasa: doua ventilatoare, doua baloane pentru ventilatia manuala, doua aparate de aspirare a secretiilor, un oximetru si pompa de mancare.
Am fost invatati sa ne facem si ne-am organizat o geanta de prim ajutor pe care o caram mereu cu noi cand iesim cu Diana afara din casa. Contine sonde de aspiratie de rezerva, un HME, un balon pentru respiratie manuala, un trach de rezerva impreuna cu tot ce e necesar pentru schimbatul lui (siringi, gel solubil in apa, pansamente sterile, apa sterilizata), un dispozitiv pentru aspirat manual in caz ca aparatul de aspirat nu mai functioneaza), si un fel de kit de reparare a tubulaturii care merhe la aparatul de respirat (noi avem si scotch cu care la o adica putem lipi o gaura mai mica in cazul in care tuburile se perforeaza cand suntem afara, insa caram oricum dupa noi mereu si un set intreg de tubulaturi), iar pentru burtica tinem cu noi si un tubulet de conexie la G-tube si o siringa mai mare daca e cazul sa-I scoatem gazele de la stomacel. Am invatat despre medicatie si cum/cand sa i-o dam. La Diana au fost si alte lucruri despite ingirjirea ei despre care nu voi pomeni pentru ca nu se aplica la voi (in urma unui accident de circulatie ea e paralizata, dependenta total de altii pentru orice). Deci cand plecam cu Diana din casa noi avem mereu cu noi: geanta de prim ajutor, ventilatorul –fixat sub scaunelul ei- si aparatul de aspirat secretiile (in masina acum luam de rezerva si al doilea asparat de aspirat).
Tot inainte de a ajunge acasa cu Diana am pregatit camera ei. Pentru partea de respiratie, asa cum a spus si Mariaa, am cumparat o masuta pe roti. Avem sus pus aparatul de respiratie si oximetrul, iar jos, fixat bine, umidificatorul fix. Daca plecati acasa cu aparat de umidificare, aveti mare grija: noi am avut in spital un accident- prima daca cand li s-a intamplat asa ceva, zic ei- cand vasul cu apa a fost daramat din greseala, apa a intrat in tub si a fost impinsa cu presiune in plamanii Dianei. Fata mea s-a innecat si si-a pierdut cunostina. Cei din spital i-au dat primul ajutor, au aspirat-o, i-au facut cateva bronchoscopii si au trimut-o sub observatie o saptamana. Si asa au invatat si ei, si noi, ca umidificatorul trebuie foarte bine fixat de masa! Aproape de pat tinem si aparatul de aspirare cu cateva sonde, o sticla de apa sterila pentru umidificator, pentru curatat sondele apa sarata (0.9% concentratie), fiole mici de apa sarata (tot 0.9%) pentru extra umidificare daca are secretii prea groase, legaturi pentru prins trach-ul, pansamente sterile, inca un set de urgenta in caz ca se blocheaza trach-ul si trebuie schimbat imediat, si balonul cu care sa-I facem respiratie artificiala manual . Inca o data, mentionez ca Diana e dependenta 100% de ventilator, ceea ce daca am inteles eu corect nu e cazul vostru.
Cat stam acasa, tinem in permanenta in camera ei, in prize la incarcat cele 2 ventilatoare si cele 2 masini de aspirat.
Cum ii facem noi ingrijirea Dianei: aspirarea secretiilor cand e cazul (asa cum a spus si Mariaa uneori se aud, alteori ne spune Diana, alteori la simti cand ii pui mana pe piept, sau ne mai putem da seama si dupa indicatiile aparatelor, daca ii scade oxigenul sau daca creste presiune/scade volumul pe indicatorul ventilatorului), mai des daca e racita, altfel probabil cam o data la 3…4 ore. Urmarim mereu secretiile pentru culoare si consistenta. Apa sarata adaugam suplimentar cateva picaturi pe trach inainte de a-I face respiratie cu balonul si in paralel tuse asistata, insa doar daca secretiile sunt foarte groase. Altfel noua ni s-a spus ca nu e recomandat, pentru ca zic ei ca ar putea duce la pneumonii. O data pe zi trebuie sa ii schimbam legatura cu care e tinut trach-ul, cu care ocazie curatam pielea, o verificam sa nu-I apara rani, ii punem o pudra speciala pentru protectie si-I schimbam si pansamenul steril de sub trach. Noua ne-a recomandat doctorul sa-I schimbam trach-ul o data pe saptamana ca sa evitam infectiile, insa in unele cazuri am inteles ca se schimba si o data pe luna. Numai un medic specialist poate spune cat de des trebuie facut in cazul Alesiei.
Despre curatarea tubulaturii, noua ni s-a spus asa: vasele de la aparatele de respirat si tuburile la ele le curatam zilnic sau mai des daca e cazul in apa calda. O data pe saptamana le desinfectam scufundand tuburile pentru o jumatate de ora intr-o solutie facuta din doua parti apa o parte otet, dupa care le clatim foarte bine cu apa calduta. Noi refolosim tubulatura de la aparatul de aspirat, insa asta pentru ca ni s-a spus ca e in regula de catre cei din spital. Nu stiu, poate tuburile care le veti folosi voi nu suporta desinfectarea facuta asa… Mai sigur e sa respectati instructiunile lor.
Sondele cu care aspir secretiile le schimb imediat daca s-au murdarir si pe exterior, altfel le curat imediat dupa aspirare aspirand apa sarata (0.9%), si le schimb in ritm de aproximativ 5 pe zi. Daca suntem afara din casa insa, le schimb mult mai des, aproximativ dupa fiecare serie de aspirare.
Tuburile si accesoriile de la tuburile de la masina de respirat le curatam tot saptamanal, si le desinfectam folosind aceeasi metoda cu otet + apa. Noi mai avem si filtre la aparatele de respirat care trebuiesc schimbate o data pe luna sau mai des daca se incarca cu mizerii (si noi avem cate doua filtre la aparat: unul in spate, acolo unde e intrarea de aer, si unul in fata, imediat intre aparat si tuburi).
Despre condensul pe tubulatura, la noi doctorul si RT-ul (Respiratory Therapist-ul) le-au rezolvat prin modificarea termostatului de la umidificatrul fix si prin scurtarea tubului- la noi nu era suficienta umezeala, din care Diana facea plug-uri- secretii ingrosate care puteau bloca trach-ul. Ne-a fost recomadat ca Diana sa stea pe umidificatorul fix cand sta in pat, ca sa primeasca suficienta umezeala si ca secretiile sa nu se ingroase prea mult, si pe HME cand e in scaunel. HME-ul il schimba zilnic.
Si inca ceva inainte sa inchei (cu care ocazie imi cer si scuze daca cumva v-am plictisit, daca am povestit si lucruri care nu te intereseaza sau care nu se aplica in cazul vostru): noi avem in total 5 seturi complete de tuburi si accesorii pentru aparatele de respirat. Ne-au prins foarte bine, pentru ca doua din tuburi s-au spart probabil prin indoiri successive si au trebuit schimbate de urgenta, iar doua din piesele mici de plastic din accesoriile tubulaturii (nu stiu denumirea, sunt niste piese de plastic verzi prin care aerul iese la expiratie si care au o membrana mica de cauciuc si doua tuburi subtiri de “feed-back” catre aparatul de respirat) s-au stricat si ele, si asta in numai cele cateva luni de cand suntem acasa.
Multa putere, si numai bine va doresc, si daca crezi ca-ti sunt de folos informatiile si te mai pot ajuta cu ceva, te rog frumos sa-mi spui.
Laura