Albinute si bondari de martie - aprilie 2007 (3)
Raspunsuri - Pagina 7
sherbi spune:
eliana, sunt f frumoase pozele. mie mi se pare ca cei mici seamana intre ei foarte mult. spun asta pt. ca eu am 2 nepotele gemene care chiar sunt diferite.
am si eu o nelamurire: copilul meu pe langa faptul ca se face din ce in ce mai rau pe zi ce trece, a capatat un nou obicei. in casa urla non stop si afara doarme bustean. vi s-a intamplat la vreuna asa mnune???
micul meu bondarel
film cu david
violeta, mamica de david alexandru
elyanne spune:
Mda... parerile sunt impartite... Io ii vad diferiti probabil si pt. ca se zice ca daca sunt identici, mama sigur ii deosebeste... Unii zic ca-s identici si la fel, altii ca sunt diferiti.
Scumpe foc nepotelele 
Ai mei sunt pe dos ... acasa domr de bubuie... afara au chef de stat in brate... de parca io pot sa-i tin pe amandoi... Daca ma plimb non-stop dorm, sau stau si "admira" peisajul... Pe banca nu pot sa stau... tin la silueta mea 
www.desprecopii.com/info.asp?id=767" target="_blank">Elena (23 octombrie 2004), 
Mihai si Andrei (3 martie 2007)
roxanici spune:
Karla, cum e Luca cu urechea? a fost alarma falsa?
Eliana, faini copii io sunt din categoria celor care nu iti deosebesc gemenii, poate dupa marime, ca mi se pare ca unu e mai mic (probabil Andrei).
Daca gasesti ceva intermediar intre pampers 2 & 3 sa ne zici si noua.
Si o intrebare: ce tetine folosesti la biberoane? ai trecut la nr. 2? sau continui cu primele?
Multumesc tuturor ptr raspunsurile cu apa de baie.
Io ma invart intr-un mediu cu mamici care fac de toate la bebei si io as fi cam cea mai "razvratita" dintre ele. Las copchilu' cel mai dezbracat, nu-l dau cu toate alea, il mai las sa planga... si de aia intrebasem sa vad daca sunt o minoritate sau nu. Vad ca mai e lume ca mine
roxana & Rares Teodor
elyanne spune:
Andrei e mai mic si inca se vede diferenta de 200-300 g (cat o mai fii intre ei)... si Mihai are capatana mai mare
Am trecut de mult la nr. doi (alea cu doua orificii) care sunt pe 1 luna + (pana la 3 luni, ca de la 3 luni urmeaza alea de 3+)
Intre pampers 2 si 3 m-am hotarat la www.buburuza.com/Scripts/prodView.asp?idproduct=1824" target="_blank">Libero 3-6kg
Edit: vad ca si pampers 2 este tot de 
3-6 kg
habar n-am ce sa le iau... Mai caut
Dar vad ca la libero de la 3-6 trec la 7-... Presupun ca's mai mairicei astia de la Libero decat cei de la Pampers (care trec de la 3-6, la 4-9) ... Cred ca merg azi sa cumpar si dau raportu' ce si cum.
Edit din nou : o sa iau www.buburuza.com/Scripts/prodView.asp?idproduct=1820" target="_blank">Libero 5-8kg
www.desprecopii.com/info.asp?id=767" target="_blank">Elena (23 octombrie 2004), Mihai si Andrei (3 martie 2007)
sherbi spune:
eliana eu am experimentat toate scutecele de pe piata ca sa vad la ce ma opresc. acum ii pun lui david scutece libero 3-6 kg pt ca sunt un pic mai mari ca pampers 2 si mai mici ca 3. dupa ce termin pachetul trec la pampers 3. inca nu mi-am luat libero 3 sa vad cum arata. mi-am luat de la huggies nr. 3 care sunt o idee mai mari ca pampers 3.
micul meu bondarel
film cu david
violeta, mamica de david alexandru
madybulancea spune:
Va multumesc la toate ptr raspunsuri si incurajari...e greu intr-adevar,dar mi se umple sufletul de bucurie cum il vad ca rade,ca papa si ca doarme ca trebuie,iar apoi mi se rupe sufletul knd il vad k il doare burtik sau nu reuseste sa respire cum treb....oricum azi vine si pediatra acasa...
va [pup
Mady 
de 
Razvan Stefan
La Maulti Ani Jaana & Gaia.nevia
elpower spune:
kmi mersi mult! ti-am trimis un PM.
Despre sughit: eu o pun la san si ii trece.
Cu nasucul o tin in pozitie sezand si ii scot cu batista bebelusului. nu-i astup nara cealalta si gurita ca s-ar sufoca si nici nu-i place. Si are nasucul tare la nari si mi-e mila sa o apas, dar functioneaza daca e in sezut mai bine decat culcata.
Laptele muls tine, teoretic, la 24-25 grade celsius, 6 ore.
Colici mai nou, cand ii dau cu biberonul ii pun sab in el, dar nu garantez ca functioneaza. Ce functioneaza mereu este tinutul pe burtica pe mana mea, cu capul la cotul meu si burtica in palma si plimbata. Nu stiu daca e explicata bine pozitia, dar am luat-o de pe askdrsears, la metode de linistire pt Fussy baby. Incearca, nu ai nimic de pierdut!
uite asa e explicata acolo:
The arm drape (also called the football hold). Rest baby's head in the crook of your elbow; drape baby's stomach along your forearm and grasp the diaper area firmly. Your forearm will press against baby's tense abdomen. When baby's tense limbs dangle instead of stretch out, baby is beginning to relax. For variety, try reversing this position, with baby's cheek in the palm of your hand and her diaper area in the crook of your elbow.
In legatura cu alintatul, stiti parerea mea. Prefer sa o iau acum in brate de cate ori plange, chiar sa o las sa doarma la mine in brate, decat sa am mai tarziu un copil neincrezator in el si in ceilalti pt ca nu a catadicsit nimeni sa-i arate cand e sugar ca exista cineva care sa raspunda strigatelor ei de ajutor. Acum fiecare face cum crede si cum simte ca e mai bine pt puiul ei. Dar daca zici ca te ajuta mama si sora cu treburile gospodaresti, de ce sa nu profiti si sa petreci cat mai mult timp cu puiul tau. Ia-o ca pe o perioada care nu se mai intoarce si nu ca pe o corvoada, desi uneori si eu simt ca ce bine ar fi sa stea singura, dar imi revin. In fond treburile casei mai pot sta si nefacute.
Si cu injectiile. Presupun ca sunt antibiotice daca ai avut febra dupa operatie, nu-i asa? De ce nu-ti pui o flexura sa le bage direct in vena si nu mai dor deloc. Eu in spital asa am avut si am facut o saptamana antibiotice, adica cat am stat acolo, dar eu nu am facut febra. Poate iti e mai usor cu flexura. Mie mi-o scimbau la 2-3 zile ca stateam cu pitica in brate si se misca.
La baita si noi folosim apa de la robinet si doar o clatesc cu ceai de musetel+pelin+galbenele, dar si asta e racit tot cu apa de la robinet.
Cojite pe cap am inceput sa facem si noi si mama mi-a spus sa o spal cu galbenus de ou in loc de sampon. O sa incerc si va spun rezultatele.
Eliana ce m-a impresionat poza cu mandra care da papa lui bebe! Tocmai citeam in cartea "Intre parinte si copil" (super carte btw) despre gelozia intre frati si la voi pare sa nu se aplice, daca te iei dupa poza.
Pupici fetelor!
Ela, mamica de Thea-Ioana
THEA mea
elpower spune:
Tzuna voiam sa-ti trimit PM cu urmatoarele informatii, dar nu il ai activat. Poate ca le-ai gasit pe net sau poate nu. Eu oricum le pun si sper sa-ti fie de folos.
Refluxul gastro-esofagian
In pediatrie, refluxul gastro-esofagian (RGE) se impune, in prezent, ca fiind tulburarea alimentara cea mai frecventa a prunciei, depasind de departe, ca numar de consultatii colica clasica a sugarului.
Aceasta denumire, extrem de medicala, de RGE reflecta, in realitate, numarul mare al bebelusilor carora li se intorc in gura materiile din stomac si/sau esofag fara vreun efort de a voma, din moment ce 20% dintre sugari arunca afara involuntar in primul an de viata, iar consultatiile medicale depind in mare masura de gradul de ingrijorare al parintilor sau de observarea de semne insotitoare alarmante.
In general, regurgitatiile sunt considerate fenomene normale (fiziologice), care nu sunt periculoase pentru sanatatea bebelusului, si care dispar progresiv in cateva luni, deseori in momentul in care are loc diversificarea alimentatiei, deci, pe masura "verticalizarii" progresive a copilului.
Trebuie sa se faca distinctie intre vomat si regurgitatii: regurgitatia are loc fara efort, pe cand varsaturile se definesc ca fiind o expulzare brusca prin gura a unei parti sau a intregului continut gastric, fie ca este alimentar sau nu, prin incordarea activa a muschilor abdominali, si, uneori, fiind precedate de greata.
Cateodata poate fi dificil sa se faca diferenta intre vomat si expulzarea involuntara a materiilor din stomac si/sau esofag, mai ales, daca regurgitatiile sunt importante din punct de vedere cantitativ, cu atat mai mult cu cat, la unii copii, regurgitatiile pot fi asociate cu varsaturi. In acest caz, doar o evaluare clinica riguroasa va fi in masura sa linisteasca sau sa alerteze parintii.
Ce este refluxul gastro-esofagian (RGE)?
Definitie
RGE se defineste ca fiind inapoierea in esofag a unei parti sau a intregului continut gastric (continut al stomacului), care are loc la un moment oarecare al digestiei, si chiar pe nemancate.
Acest reflux poate fi exteriorizat sub forma de regurgitatii, sau poate fi invizibil/insesizabil daca se opreste intr-un punct oarecare al esofagului, fara sa ajunga in gura.
RGE poate atinge caile aeriene superioare (rinofaringe si laringe), si mult mai rar caile aeriene inferioare (bronhiile si plamanii).
La RGE, regurgitatiile reprezinta partea vizibila a icebergului.
Din ce cauza si cum se petrece RGE?
Am mentionat deja ca la multi bebelusi li se intoarce o parte sau tot continutul stomacului in gura, iar in cele ce urmeaza va vom explica din ce cauze si cum are loc acest proces.
Ca si in cazul multor alte functii (dezvoltare psihomotorie, somn, nutritie, etc), sugarul este o fiinta nematurizata, si trecerea de la pozitia culcat la pozitia asezat (in fundulet) si apoi la pozitia verticala/in picioare, de la alimentatia lichida la cea solida, va dura mai multe luni si va necesita multa rabdare din partea parintilor sai.
Astfel, sistemul anti-reflux din partea inferioara a esofagului, la jonctiunea cu stomacul, poate fi "foarte slab" din motive anatomice (sistem de sustinere/sprijin) si functionale (sfincter inferior al esofagului al carui tonus poate fi, pentru moment, insuficient la micul sugar).
Atunci cand bariera anti-reflux este foarte slaba, lichidul gastric acid (al stomacului) poate sa urce in esofag si sa cauzeze fenomene inflamatorii la nivelul acestuia (esofagita) a caror gravitate este variabila, in functie de insemnatatea secretiilor gastrice care au trecut din stomac in esofag. Dar, vom vedea ca este vorba de o eventualitate mai degraba rara.
Esofagul pleaca din cavitatea bucala si coboara in regiunea toracica in spatele laringelui, apoi al traheei si patrunde in abdomen prin diafragma, continuandu-se cu stomacul.
Partea din esofag intra-abdominala este scurta la sugar si, de aceea, este mult mai sensibila la variatiile de presiune foarte mari din abdomen, ceea ce poate contribui la intoarcerea lichidului gastric din stomac in esofag.
Exista alte mecanisme naturale de lupta impotriva "urcarii" in esofag a lichidului gastric:
ondulatiile peristaltice (contractii) ale esofagului care conduc alimentele in jos;
salivatia care contribuie la spalarea esofagului
gravitatia adica pozitia verticala sau ridicata in picioare.
Este vorba de un RGE banal sau patologic?
RGE poate fi banal (fiziologic sau normal pentru varsta copilului) sau patologic (boala cu complicatii posibile).
Refluxul gastro-esofagian necomplicat al sugarului are ca singure manifestari regurgitatii mai frecvente in perioada de dupa masa, sau atunci cand bebelusul ragaie, asociate uneori cu varsaturi, dar fara nici o repercusiune asupra curbei greutate/inaltime a copilului, nici asupra comportamentului acestuia care ramane normal atat ziua cat si noaptea (in special, el nu regurgiteaza in timpul somnului). De asemenea, aspectul sau nu indica nici o modificare (bebelusul ramane colorat normal, mai ales la nivelul membranelor mucoase - buze, conjunctive).
Pe masura trecerii timpului si a modificarii regimului alimentar, lucrurile par sa se amelioreze. Aceasta este situatia cel mai adesea intalnita, din fericire!
In schimb, daca exista manifestari cum ar fi:
refuz de a manca sau pierderea poftei de mancare;
lacrimi agitatie in timpul sau dupa alaptarea cu biberonul;
o crestere in greutate necorespunzatoare (mica) sau o pierdere in greutate;
regurgitatii de mucozitati si/sau sange;
paloare a pielii si a membranelor mucoase.
Toate aceste semne pot sa apara izolat sau asociate in mod variabil, fie intr-un context de regurgitatii, fie fara a se manifesta regurgitatii. In orice caz, parintii trebuie sa duca rapid copilul la doctor pentru a-l consulta in vederea orientarii investigatiilor complementare necesare, si pentru prescrierea tratamentului adecvat.
Manifestarile patologice din orice alta categorie in afara celei digestive pot determina cercetarea, printre alte cauze, a unui RGE patologic: indispozitie grava a sugarului, afectiune ORL (laringite repetate, anumite otite sero-mucotice) sau boli bronho-pulmonare neexplicate (bronsite care se repeta sau care nu se mai vindeca, focare pulmonare recidivante, anumite tipuri de astm bronsic).
Investigatii complementare
Cum am mai spus deja, in majoritatea cazurilor nu este necesar nici un examen medical, deoarece copilul nu pare bolnav. Totusi, anumite investigatii complementare permit deosebirea unui RGE fiziologic de un RGE patologic.
Daca situatia este ambigua (probleme ORL, bronho-pulmonare sau indispozitii) este utila o analiza, si anume, pHmetria esofagiana de lunga durata, realizata in 18-24 de ore. Aceasta permite masurarea, cu ajutorul unei sonde fine introduse in esofag, frecventa refluxurilor cu pH acid (pH mai mic de 4), timpul de expunere la aceste produse acide si corelatia cu anumite evenimente care survin in timpul analizei (tuse, indispozitii, refluxuri).
Examinarea rezultatelor se face prin calcul informatic.
In cazul existentei durerilor si/sau a refluxurilor cu mucozitati si sange, analiza cheie este fibroscopia esofagiana (sistem optic introdus in esofag si/sau stomac care permite vizualizarea, filmarea, proiectarea sau fotografierea leziunilor existente la nivelul acestora). Aceasta analiza va permite diagnosticarea unei eventuale esofagite (inflamarea esofagului atacat de aciditatea stomacului, si de anumite sucuri gastrice cum ar fi pepsina) si determinarea gradului de severitate al esofagitei.
Aceasta analiza permite vizualizarea anumitor anomalii anatomice (pozitii defectuoase cardiace si ale partii superioare a stomacului).
Radiologia ofera, in prezent, putine indicatii cu exceptia cercetarii anumitor anomalii anatomice rare (pozitii defectuoase cardiace si ale partii superioare a stomacului, hernii ale hiatusului esofagian).
Ecografia realizata de un foarte bun specialist permite vizualizarea eventualelor refluxuri, chiar si neacide, spre deosebire de pHmetrie, dar pe o perioada de timp limitata (in jur de 10 minute).
Cateva sfaturi
Iata ceea ce trebuie facut sau nu trebuie facut, in plus fata de regimul alimentar:
Evitati sa strangeti prea tare scutecul bebelusului pentru ca presiunea intra-abdominala sa nu creasca, si evitati sa imbracati copilul in haine prea stramte;
Ridicati capul patului (tratament al posturii) cu aproximativ 30°, pentru a evita refluxul continutului stomacului in esofag, care poate avea loc atunci cand bebelusul este culcat pe spate sau pe o parte. Masura este recomandata pana la 6 luni, caci, dupa aceea, aceasta pozitie este prea greu de mentinut, deoarece bebelusul se intoarce de pe o parte pe alta si se misca din ce in ce mai mult;
Evitati asezarea bebelusului in "baby-relax". De fapt, pozitia asezata din "baby-relax" nu mai este recomandata de mult timp, deoarece duce la cresterea presiunii abdominale si, astfel, favorizeaza refluxul;
Evitati fumatul pasiv care diminueaza tonusul sfincterului inferior al esofagului, si, deci, favorizeaza refluxul (parinti fumatori, ganditi-va la asta!);
Aerisiti incaperile in care locuiti, mai ales camera bebelusului, in mod regulat, din cauza poluarii domestice care este deseori mai mare decat cea de afara.
In ce cazuri se prescriu medicamente?
Cand medicul este confruntat cu o situatie "limita", cu o zona de incertitudine intre fiziologic si patologic, stabilirea diagnosticului de RGE patologic se face pe baza unor investigatii complementare.
In cazul diagnosticarii unui RGE patologic, medicul prescrie modificatori ai comportamentului digestiv, care necesita anumite precautii in utilizare, anti-acizi si pansamente gastro-intestinale.
In cazul unei esofagite, va trebui diminuata secretia acida a stomacului utilizand medicamente anti-secretie, prescrise in plus fata de medicamentele pentru RGE propriu-zis.
Exista tratament chirurgical?
Da, dar este prescris doar cu titlu exceptional, mai ales la sugari, la care evolutia RGE este, in mod firesc, favorabila.
Totusi, tratamentul chirurgical poate fi indicat in anumite situatii (copii cu encefalopatie la care refluxul se poate agrava; anumite anomalii anatomice rare care determina un reflux sever).
Exista vreo legatura intre RGE si moartea subita a sugarului?
Chiar daca inca exista mai multe zone necunoscute in intelegerea MSS (moartea subita a sugarului), se stie in prezent, ca recomandarile pentru modificarea modului de a culca sugarii, au determinat scaderea incidentei MSS cu 50% si aceasta cifra continua sa scada.
Printre diferitele cauze care pot fi la originea MSS, RGE (in acest caz, este vorba intotdeauna de reflux patologic) nu reprezinta decat o cauza cu titlu exceptional, si, mai degraba prin mecanism reflex (incetinirea ritmului cardiac) decat prin inhalarea in bronhii a continutului gastric.
Concluzii
Refluxul gastro-esofagian fara complicatii trebuie sa beneficieze de sfaturi de puericultura si de masuri dietetice, fara nici o prescriptie medicamentoasa.
Medicul dumneavoastra curant trebuie sa va explice mecanismul fiziologic al RGE, si sa va faca sa intelegeti ca refluxurile nu sunt dovada unei digestii proaste.
De asemenea, medicul curant trebuie sa va recomande sa aveti rabdare, asigurandu-va ca acest simptom dezagreabil are toate sansele sa dispara la varsta cand bebelusul invata sa mearga.
Dialogul cu medicul curant este absolut necesar pentru a nu dramatiza situatia, pentru a stabili o buna relatie medicala, un climat de incredere intre doctor si dumneavoastra in interesul copilului, evitand, astfel, indoparea bebelusului cu medicamente.
Cu toate acestea, trebuie sa ramaneti vigilenti pentru a observa eventuala aparitie a complicatiilor citate anterior (dintre care esofagita).
Ela, mamica de Thea-Ioana
THEA mea
diana_jors spune:
Salut,
aseara era sa capiem si noi cu o repriza de plans de 4 ore 
Azi noapte a dormit pe burtica (numai asa s-a potolit, dar eram in picioare langa patut la orice miscare/zgomot) si de dimineata parea ca o ia de la capat... Asa ca azi am luat un Sab Simplex sa vedem ce si cum... deocamdata doarme de aproape 2 ore.
Mady: despre sughit: si al meu sughite mult, facea la fel si in burtica... medicul mi-a zis sa il las sa sughita, e reflex pur si simplu. Despre pompita de nas: bebe trebuie sa aiba gurita inchisa, si vezi ca pompita trage pana la nivelul de la care sa poti lua cu un betisor. Eu asa am facut pana acum si m-am descurcat ok.Alintatul: mai patim si noi de-astea, de se trezeste dupa ce e pus in patut... si am constatat ca adoarme mai bine pe o anumita parte intr-o anumita pozitie decat pe cealalta sau pe spate deci daca se trezeste il pun pe partea respectiva asa cum ii place. Si inca il mai mangai putin (cam 1 minut) si dupa ce inchide ochii. Sau il tin in brate pe un scutec de finet, si il pun in pat cu tot cu scutecul respectiv - nu e asa brusca trecerea de la mana mea calda la patutul rece 
roxanici: si noi facem baita tot in apa de robinet (mai putin pe fata).
Spunea cineva de sters pe fata cu ser fiziologic pe bubite: am incercat eu (a facut bubite pe barbita, cum da laptic afara) si plange de rupe... sper ca nu-l ustura, fiind vorba de apa sarata...
Diana de Alex (23.04.07)