Se va schimba ceva vreodata???
Raspunsuri - Pagina 22
tzitziri spune:
Pentru prima data un spital din Romānia publica; pe internet activitatea fiecarui medic īn parte. Situatia arata ca sunt medici care au facut 300 de interventii chirurgicale pe an, īn timp ce altii 5 sau 6. Este o modalitate ca pacientii sa-si aleaga astfel medicul pe care-l considera mai bun.
Cititi aici:
http://www.bbc.co.uk/romanian/news/story/2007/02/070209_internet_medic.shtml
XIO spune:
Sunt pe internet afisate si garzile si operatiile mai interesante 
Oricum , foarte buna ideea , dar ma tem ca ii va defaoriza pe rezidenti.
Am vazut la plastica rezident care opera dumnezeiste.
corinadana spune:
XIO atunci de ce mi a cerut din capul locului banul ( 200$) ptr nastere??? Ca sa l faca sa zambeasca? Nuuuuu ca sa si termine omul policlinica lui privata mai repede!!!!
corinadana mama Ralucai
http://community.webshots.com/user/corinaraluca
XIO spune:
Corina eu am spus ca sunt si dotori care cer , si aceia nu merita sa mai practice.
Dar in rest se da din cauza mentalitatii gresite .
;)
Prietenul meu lucreaza la un centru privat de recuperare fizica , a terminat o pacienta la ei recuperarea , a platit si tot le-a dat lui si celuilalt cate un parfum adidas(ea le vinde) in semn de mersi. Nu ca sa-si puna o pila , ca deja avea acolo: sefa este prietena ei . Le-a dat pt. ca i-a placut si atat.
bird70 spune:
quote:
Originally posted by XIO
Referitor la ce stii , bird , doctorul NU iti spune tie ca bolnav , ii pune familiei care DECIDE daca e ok sa afli ce se intampla sau nu ;)
Si peste tot in lume e asa.
Doctorul trebuie sa evalueze situatia ta si sa vada cum sa se poarte cu tine in functie de comportamentul si firea ta . De aia facem si psihologie si psihologie clinica i mai stiu eu ce .
Ca nu ma duc la unu' care vine cu ochii plini de lacrimi si ii spun "Dom'le , ai cancer , mai ai 2 luni de trait" , ca moare ala in 3 zile.
Nici gand! Doctorul discuta cu pacientul si nu are voie sa discute cu familia decat daca pacientul accepta, astea sunt informatii confidentiale. Daca eu ajung in spital doctorul nu are voie sa discute cu sotul meu decat daca ii dau EU voie sa o faca, de cele mai multe ori e un acord tacit in sensul ca sotul meu este prezent la prima discutie dar sub nici o forma nu va avea mai multe informatii ca mine. Si DA, imi va spune cat mai am de trait pentru ca sa-mi dea sansa sa-mi pun totul in ordine, sa-mi aranjez viata si sa-mi iau ramas bun, poate vreau sa inot cu delfinii inainte sa mor sau mai stiu eu ce. De cele mai multe ori o astfel de veste este data de doctor impreuna cu un psiholog al spitalului daca considera ca pacientul va tolera mai greu vestea dar pacientul are DREPTUL sa stie asta pentru ca sa poata sa isi faca aranjamentele asa cum se cuvine.
quote:
Am vazut la curs un consult inregistrat , facut dincolo. Spunea doctorul ca nu trebuie sa-l faci pe pacient sa se simta jenat, asa ca la auscultatia inimii pacienta si doctorul se chinuiau sa traga de camasuta aia care mai de care , sa ridice sani , sa tina camasi , sa stea cu mainile ridicate si mai stiu eu ce .A fot mai mult decat amuzant .
E amuzant sa respecti intimitatea omului, stiu
. In general cand te apropii de un pacient si ii spui ca vrei sa-i asculti inima isi va desface camasa, daca un pacient/a refuza acest lucru indiferent de motive, tu ca profesionist trebuie sa respecti asta si sa actionezi ca atare. Poate pacienta are probleme cu un medic barbat atunci trebuie intrebata si gasita o doctorita care va face anumite consulturi, e dreptul pacientului sa aleaga la cine se expune si cat.quote:
Ei , doctorul a trbuit sa-i ridice un san p. a palpa ceva . Vreau sa va spun ca doamna mai putin si avea escara din cauza sanilor si mirosea....chiar nu era placut, mirosea urat. Ei , doctorul nu spus absolut nimic , nu i-a zis doamnei sa se spele sau mai stiu eu ce , a consultat-o si gata . Nu a injurat-o , nu a jignit-o, nu nimic.
Extraordinar! Nu a injurat doctorul pacienta ca mirosea? Ei, mi-am schimbat parerea despre medicina din Romania
. Zau, acum dar cum sa-ti permiti sa faci un astfel de comentariu? Eu ma intreb daca doamna respectiva avea acces la un dus in spital pentru ca ultima data cand am fost eu in spital in Romania (cand am nascut) era o baie pe coridor , cu 3 dusuri absolut infecte, fara usi, unele folosite pe post de toalete pentru ca la toaleta nu puteai intra de mizerie.
bird70 spune:
quote:
Originally posted by Diana Mirela
Drept urmare, am decis sa plec din tara. Daca statul roman nu stie sa ma "pastreze", chit ca a investit bani in scolarizarea mea, asta este. Altii stiu sa aprecieze un medic bun si sa-i dea un salariu cat de cat decent, sa-i asigure conditii de lucru, aparatura, etc. Nu-mi este usor, va trebui sa o iau de la capat in alta tara, alta limba, alti oameni...alaturi de sot si copil. Insa acolo nu voi fi nevoita sa infrunt pacienti cu plicul intins, nu ma voi gandi ca fara plicul ala poate nu am cu ce plati intretinerea si nu va exista nici macar tentatia sa il iau.
Eu isi doresc succes! Nu iti va fi usor dar cand vei reusi vei avea satisfactii profesionale si materiale incomparabile cu ce ai avea in Romania. Si vei putea dormi linistita noaptea si vei putea spune ca esti doctor fara sa incerce sa ghiceasca cei din jur care e 'taxa' ta.
quote:
De cele mai multe ori trebuie sa pui un diagnostic rapid si bun, un tratament corect, pt. ca la usa mai asteapta inca 20 de pacienti.
Aici nu se pune UN diagnostic pentru ca nu poti fi sigura de diagnostic decat in cazuri foarte rare. Medicul pune o lista de 4-5 poate mai multe variante cu semnul intrebarii, incepe tratamentul pentru varianta cea mai nasoala si ramane de clarificat cu analize si teste in spital diagnosticul final. In felul asta e mult mai greu sa gresesti diagnosticul si sa insisti pe o varianta asteptand rezultate cand de fapt e cu totul altceva.
quote:
Cum sa pui omul sa-si aleaga tratamentul cand tu ai la dispozitie un singur tip de antibiotic si te rogi sa mearga in cazul respectiv?
Eu ma refer la cazuri in care exista optiuni gen, operatie, tratament, fizio, etc si pacientul informat decide daca vrea sau nu sa se opereze de exemplu, cunoscand avantajele si dezavantajele fiecarei variante.
XIO spune:
Bird , nu stiu in ce spital ai fost tu , dar aici este dus , este si toaleta, ca doar merg la ea saptamanal. In plus , pacientele la ora 8 , la trezire isi fac toaleta. ;)
Mai este nevoie sa spun ca sunt doctori care spun ca nu te consulta pana nu iti faci toaleta , ceea ce mi se pare si normal. Nu stiu la tine cum e , dar tine de bunul simt al tau cand te duci la doctor sa te speli. Ia imagineaza-ti pt. o secunda ca esti doctor si trebuie sa-ti pui mainile in axila unei paciente care miroase de iti muta nasul , care e toata transpirata. Tot tu esti neismtita daca ii spui sau nu ii spui nimic? Mie asta dekja mi se pare aversiune fata de doctori , nicidecum o privire obiectiva.
In SUA nu esti acceptat la slujba daca iti miroase gura si tu sari pe doctori ca NU i-au spus nimic pacientei. :))))))) Hai ca mi-a placut.
Doctorul NU ii spune pacientului diagnosticul daca acesta este nefavorabil , pacientul este adus de familie si doctorul discuta cu familia. Aceasta decide daca afla pacientul sau nu ce boala are . Asa se face peste tot.
ird , doctorul a mai vazut sani inaintea ta . Mai mari , mai mici , mai fermi , mai lasati. El nu este acolo sa evalueze corpul tau si sa-si dea cu parere , el pur si simplu te consulta. da , paregreu de crezut , dar dupa doar cateva cazuri(putine) nici nu mai vad sanii , pur si simplu consult. Si mi se pare mai jenant sa tinem 3 persoane de un halat si de un san decat sa-mi dau jos bluza si sa se termine in 5 secunde. Nu stiu cum la ginecolog nu este jenant sa stai pe masa cu picioarele desfacute , dar la spital este jenant sa te asculte pe piept.
tzitziri spune:
Bird....si cam cum ar trebui sa fie....pacientul e scos din operatie si doctorul spune 'mai asteptam vreo saptamana sa fie pe picioare, ca e confidential?'.
Eu am fost prima care a aflat ca mama are cancer.Si a trebuit sa am forta necesara sa o sustin si pe ea cand a aflat a doua zi dupa operatie.Daca ma anunta ea ce se intampla?Picam si eu pishic..ea era deja in stare de soc si sfarseam prin a ne plange una alteia pe umar in loc sa facem ceva constructiv cat se mai putea....Asa se face cel putin la noi, si mie mi se pare corect! Si se spune familiei, nu dusmanilor!
Banuiesc ca daca ii spui doctorului sa nu spuna nimic nimanui, el se executa. Dar nu se porneste de la ideea ca familia nu trebuie sa afle nimic si ca o sa te astepte pe tine sa fi in stare sa suporti o problema. Si printre toate tampeniile si insuficientele sistemului sanitar din Romania, asta nu mi se pare a face parte din ele.
Si cu pacientii care nu se spala...hm....respectul ar trebui sa fie reciproc.Or fi si ei medici, dar sunt oameni. Si daca eu nu suport nespalatii din mijloacele de transport asa nu stiu daca nici un doctor trebuie sa suporte la consult persoane care nu se spala cu lunile si la care trebuie sa le intre in toate 'dedesubturile'.
XIO spune:
Uite , Bird , sa-ti dau un exemplu:
am ore la sectia de oncologie. Deci scrie maaaaare de tot la intrare : ONCOLOGIE . In saloane sunt doar femei cu tumori la san , tumori uterine , samd. Era o tanti pe care au consultat-o 2 colegi de-ai mei . A venit pt. ca avea o mica "galma" la san. Micuta. Ne-a intrebat de 100 de ori daca esau nu cancer . Nu avem voie sa-i spunem cuiva de acolo ca e tumora , trebuie sa evitam cuvintele astea .
I-am spus ca nu , nu e cancer , sa stea linistita.
Inainte de operatie , dupa cateva zile , iar am consultat-o , toti de data asta . Din nou , i-am zis ca nu e cancer. Era tare vesela ca nu are nimic.
Dupa operatie am intalnit-o accidental pe coridor. Pansata , zambea cu gura pana la urechi. Am povestit putin , am intrebat-o cum se simte , daca a mers bine operatia si-mi spune ca da , mi-a aratat pe coridor ca i-au scos tot sanul si ceva de la axila. Mi-a spus ca face "kinetoterapie" dupa . Mi-a mai spus ca a vb cu o pacienta care i-a zi ca ii va pica parul de la chimioterapie si se va simti aiurea , moment in care m-a intrebat
"Dar nu-i asa ca nu am nimic? Adica , nu are de ce sa-mi pice parul , ca doar mi-au spus doctorii ca era in stadiul 1. Asta inseamna ca nu e grav , si ca nu e cancer...oricum , abia astept sa termin si cu aia si sa ma intorc la lucru".
Daca cineva ii spunea femeii ca are cancer care s-a si extins la ganglioni cred ca murea in cateva saptamani.
Ei , inca ceva , nu spui pacientului atunci cand are ceva grav , nu daca are candidoza sau blenoragie .
Dianami spune:
Bird70, multumesc. In mod cert voi dormi linistita noaptea si sunt sigura ca pot reusi pana la urma sa-mi fie bine din toate punctele de vedere.
Cu diagnosticul nu-i chiar asa. Adica nu e o raritate sa-ti dai seama din prima de boala. Bineinteles, te ajuta si "feelingul", sunt cazuri in care trebuie tratament urgent si nu iti permiti sa astepti rezultatele analizelor. Sau consultatii in policlinica, pacientul pleaca acasa cu un diagnostic si tratament. Tot din cauza banilor nu se pot da trimiteri de analize tuturor celor care se prezinta la un consult, trebuie sa lucrezi cu ce ai, din pacate. Insa, atunci cand e cazul, se fac investigatii, pe banii pacientului, ai spitalului, se pot gasi mijloace pana la urma.
Poate la voi e alt sistem, medicii nu sunt lasati sa scrie pe foaie un singur diagnostic ci mai multe probabile.
Iar in caz de operatii, proceduri invazive, etc, sunt intrebati pacientii sau familia acestuia. Eu nu am vazut bolnav dus cu forta in sala, decat cazurile grave (de ex.accident rutier, pacient in coma cu sangerare intraabdominala-operatie de urgenta, altfel moare). Oamenii pot alege ce li se va face, pt. ca, de cele mai multe ori, o fac pe banii lor...
Diana si Iulia (15 iulie 2005)