Diabetul de tip 2 si sarcina

O veche prietena din Romania a fost diagnosticata cu diabet de gradul 2 - nu este dependenta de insulina, dar trebuie sa ia pastile. In conditiile astea, ar putea duce o sarcina? Copilul s-ar naste sanatos, n-ar mosteni boala mamei? As avea nevoie de cat mai multe informatii pe tema asta. Anul trecut ea a nascut prematur si copilul i-a murit imediat dupa nastere. E disperata, a aflat de diabet de-abia dupa ce-a pierdut sarcina, cand a facut niste analize incercand sa afle ce s-a intamplat. Doctorii la care a fost au pareri impartite. Sunt sperante, cum stau de fapt lucrurile? Va rog foarte mult sa-mi spuneti tot ce stiti.

Cristina
www.desprecopii.com/chatnew/Desprecopiichat/PaginapersonalaView.asp?nickname=Cristina_C" target="_blank"> Robert, 14.12.2002

Kittycat spune:

Cristina, in primul rand felicitari pt ca esti o prietena adevarata si vrei s-o ajuti pe prietena ta. raspunsul la intrebarea ta este: da, poate duce o sarcina la capat cu rezultata fericit. Exista insa si mai multe "dar". In primul rand, daca are diabet de tip 2 (numit si diabet de maturitate), intrebarea mea este nu cumva este supraponderala? Posibil ca da, atunci n-ar strica deloc ca inainte sa ramana insarcinata sa tina un regim de slabire sub stricta supraveghere a unui medic nutritionist; asta pt ca, diabetul de tip 2 este muult mai usor de controlat daca pacientul scade in greutate. In timpul sarcinii va trebui facut un control glicemic foarte strict, glicemia mentinuta in permanenta sub 120 mg/dl; e foarte posibil ca in timpul sarcinii sa trebuiasca sa faca tratament cu insulina, nu te speria, aceasta permite un control mult mai bun al glicemiei, si mai ales, multe din medicamentele antidiabetice nu sunt permise in sarcina, fiind teratogene (insulina nu are nici un risc, din acest punct de vedere). Cel mai bine ar fi ca din timp, inca dinainte de a ramane insarcinata, sa se afle sub controlul unui diabetolog foarte bun; daca e din Bucuresti, se paote adresa cu toata increderea medicilor de la Institutul Paulescu de boli de nutritie si diabet (se afla in aceeasi incinta cu spiatlul Cantacuzino). Spun asta, pt ca oricum, in timpul sarcinii diabetul se exacerbeaza, si cu atat mai mult va trebui atent monitorizata. In ceea ce priveste riscul ca si copilul sa mosteneasca boala; diabetul de tip 2 are o componenta genetica importanta, avnd o transmitere plurigenica; asta inseamna ca acel copil va mosteni predispozitia mamei de a face la un moment dat, in decursul vietii diabet, dar la fel de importanti vor fi factorii de mediu, mai ales ingrasarea; astfel ca, nu este deloc obligatoriu ca la un moment dat copilu sa faca diabet. Trebuie doar sa aiba grija coipul pe parcursul vietii, sa duca o viata sanatoasa, activa, cu mult sport. Deci, eu zic incurajeaz-o pe prietena ta, dar sfatuieste-o mai intai sa se adreseze unui bun specialist in aceste tip de afectiune. Oricum, cu grija din partea acestuia, atat inainte de conceptie cat si pe parcursul sarcinii, sunt sanse sa nasca un copil sanatos.

Andra,de printesa (15 noiembrie 2004)

Cristina_C spune:

Da, Kittycat, ai intuit bine - e supraponderala. intre timp a slabit 10 kg si mai are de dat jos vreo 20, poate chiar mai mult. Si unul din doctorii la care a fost i-a recomandat sa tina regim. Oricum, inca 1 an si ceva nu are voie sa ramana insarcinata pentru ca a avut cezariana si trebuie sa mai astepte. De cand o stiu a avut probleme cu greutatea, dar se pare ca de-abia acum, cand miza e asa de mare, se ocupa serios de asta. Sper sa fie totul bine intr-un final pentru ca-si doreste foarte mult un copil - de fapt ea ar vrea doi. Nu-i din Bucuresti, dar a mers si va mai merge la Iasi la control. E clar ca, datorita bolii, va avea o sarcina cu risc si din motivul asta va trebui sa fie supravegheata cu mare atentie. I-am spus sa-si caute niste doctori buni si sa o ia de la capat. Are 31 de ani si timpul nu-i pierdut.
Iti multumesc mult pentru raspuns, o sa-i transmit.

Cristina
www.desprecopii.com/chatnew/Desprecopiichat/PaginapersonalaView.asp?nickname=Cristina_C" target="_blank"> Robert, 14.12.2002

Kittycat spune:

Cu multa placere. Ma bucur daca ti-am putut fi de ajutor. Trebuie neaparat atunci sa slabeasca, sa ajunga la o greutate apropiata de normal; s-ar putea sa aiba chiar surpriza atunci sa isi poata controla diabetul doar cu regim, fara medicamente. Succes mult prietenei tale. Oricum, intr-un an si ceva, cu vointa si cu ajutor din partea unui nutritionist poate ajunge la o greutate potrivita si apoi sa duca sarcina la bun sfarsit.

Andra,de printesa (15 noiembrie 2004)