UPU pediatrie- unde am ajuns???

Continua discutia pe forumul nou. Apasa aici

Raspunsuri - Pagina 22

bird70 spune:

Nu am citit tot ce s-a scris dar vreau sa spun ca e dificil sa faci o sectie de urgente unde sa se prezinte doar urgentele daca nu exista alternativa seara sau in weekend. Trebuie luat in considerare faptul ca romanii sunt MUUULT mai anxiosi decat alte popoare, se panicheaza din orice si au un mare simt dramatic. Asta inseamna ca se vor prezenta la urgente indiferent de cata educatie li se face. Ar fi normal sa fie creata o alternativa. Aici exista clinici after-hours care functioneaza incepand de dupa-masa pana dimineata si in weekend. Medicii de familie care lucreaza intr-o clinica (4-5 medici) au in general propriul lor serviciu after hours, adica fac cu randul dupa-masa (de obicei pana la 10-11pm) si in weekend. Te duci cand ai nevoie si medicul care te vede (chiar daca nu e medicul tau de familie) are acces la dosarul tau si are toate informatiile tale. Medicii care au cabinete singuri au contract cu o clinica after hours si ofera pacientilor alternativa acestei clinici in caz ca au nevoie de un medic. Clinicile cu care au contract au acces la informatiile medicale ale pacientilor. In orasul meu exista si o clinica mare after hours, peste drum de spital, clinica care are cativa doctori peste noapte, laboratorul lor de analize (nu pentru orice dar chestii rapide) si au si un radiolog care poate face radiografii/echografii. In felul asta decongestioneaza urgentele la spital. Daca ai un copil cu febra, la spital va trebui sa astepti cateva ore pentru ca acolo au cazuri care pericliteaza viata, etc. Daca mergi la after hours te rezolvi mai rapid.

Health is a state of physical, mental and social wellbeing and not merely the absence of disease or infirmity . World Health Organisation
I'm not insane, my mother had me tested! Dr.Sheldon Cooper

Victoria_mami spune:

Citat:

citat din mesajul lui XIO
...
In alte tari daca ai solicitat ambulanta si nu ai nimic iti vine factura frumos acasa.
...

La noi platesti ambulanta, idiferent cat de bolnav esti. Noi am chemat ambulanta cand i-am luat Victoriei glicemia (ea fiind hipo-glicemica) si era sa fac infarct cand am vazut o hiperglicemie de 28! Si era si apatica, moale, abia si-a tinut capsorul sus sa o imbrac (de fapt, i-am pus geaca si am lasat-o in pijama. Si tot am platit ambulanta. La fel cand am dus-o pe soacra-mea cu pneumonie si nu'sh ce complicatii ca abia respira.

_
Mami si Daddy lupta impotriva leucemiei, impreuna cu Printesa Victoria Isabella

22.05.2008

Victoria Isabella, Printesa Noastra Perfecta!

mihaela_s spune:

La noi nu platesti ambulanta, chiar daca nu te duce la spital. In schimb platesti la urgenta indiferent daca a fost sau nu urgenta, chiar daca te-a dus salvarea sau ai ajuns acolo singur...pentru copii insa e gratuit(cred asta, nu am ajuns acolo cu copiii dar asa am auzit).
Dar exista un plafon maxim(900 de coroane) dupa care nu mai platesti nimic timp de un an(plafon in care intra toate consultatiile medicale, urgenta e cea mai scumpa, apoi specialistul, etc). Dupa doua urgente si o vizita la medicul de familie de ex. ai atins plafonul.

Ca alternativa la urgenta e un numar de tf la care poti suna si o asistenta te poate indruma daca e cazul sau nu sa mergi la urgenta.

De curiozitate l-am intrebat pe sotul meu daca aici se prezinta lume care nu ar trebui de fapt sa solicite urgenta si mi-a spus ca da, exista. E obligatoriu insa sa fie consultati toti, in ordinea prioritatii.

Eu am chemat o data salvarea pentru mine, mi-era groaznic de rau, nu mi-a fost niciodata asa(varsaturi si diaree) si acasa medicul nu mai e medic(ma refer la sot). Pe salvare lucreaza doi asistenti, m-au consultat, luat puls, tensiune, etc. si mi-au recomandat sa raman acasa si sa continui cu sarurile de rehidratare. Mi-au spus ca nu e cazul sa ma duca la urgenta(ma duceau daca eu voiam, a fost recomandarea lor si am acceptat) ca nu mi se va face nimic mai mult pentru ca starea mea nu e critica si in plus platesc 400 de coroane. :) Ei au fost gratis. Au venit in 10 minute...

vorbe de copil...

Hobby

calator de profesie

inbox spune:

Am chemat si eu odata salvarea pentu o prietena care avea colica renala, au venit rapid i-au facut o injectie parca ...si nu am platit nimic!

cleo78 spune:

am citit si eu pe aici.
Am fost si eu de cateva ori la urgente. Noaptea si in weekend.

Ce nu mi-a placut: lipsa de respect la unii medici, dar si lipsa de respect de la pacienti. Ca nu ajung banii, ok, ca nu e instrumentar, ca nu e personal, ok. Dar de ce ton ridicat si nu se asculta ce zice celalalt?

Mie pediatra mi-a facut instructie cand e cazul de urgenta si cand nu. Nu stiu cat mi-a ramas in minte, dar temp. peste 38 gr, peste 3 zile -> merg la dr. Dar nu e urgenta. Starea apatie, copilul cu stare schimbata, asta e diferit si la asta trebuie insistat. De aceea, nu am inteles de ce pe Desiree si Victoria medicul de familie nu a trimis-o la investigatii mai devreme.

Si da, oamenii in ro nu discern dintre ce e urgenta si ce nu, dar nici nu asculta.
Caz 1. am asistat la urgente, la Budimex, la 12-1 noaptea o tiganca (sa zic altfel - o pers. fara educatie ) cu copilul in brate cerea un orl ca copilului ii curg muci de 1 sapt - ii facea morala o asistenta ca ce vii acum, doar pt niste muci -> sa te duci la dr de familie. O fi mamica needucata, dar ridicand tonul la ea, nu rezolvi nimic. PUNCT.

Caz 2. prietena, femeie cu 2 facultati, copil de 1 luna cu canal lacrimal infundat, mi se plange ca s-a dus si a urlat la oftalmologul in budimex, ca a tinut-o la usa nu stiu cat. O intreb: "ce cautai acolo???". "Pai copilul are o problema!" "Acolo te-a trimis pediatra?". "Nu, la privat, dar costa". Ii atrag atentia ca poate a cules si un TBC, varicela si o enteroviroza. Desi 2 medici i-au recomandat masaj la ochi si sa asttepte pana la 6-9 luni, a gasit ea medicul care i-a operat copilul pt canalul lacrimal cum a vrut ea, la nici 3 luni(pe bani). Ca asa vrea ea.

Mai e un lucru care tre sa il mentionez: mie la urgenta, la febra de 38.5 mi-a dat direct NOVOCALMIN, ca exista riscul sa faca convulsii. M-a mirat, ca pediatra a zis ca dupa 39.5 sa intervin cu novocalmin, ca e un medicament puternic si controversat, si ca la febra mai mica sa scad cu sosete, si la culcare sa dau nurofen/eferalgam in doza X . Deci cum sa ai incredere? si cum sa reactionezi? Si in cine? Si mai ales, prietena mea medic pe salvare, imi pove ca are parte de cazuri medicamentate prost, si care ajung in criza pe mana ei.

Alt caz.

Dintre medicii care am nimerit, in prag de noapte la Budimex. Eu cu fetita in brate- cu respiratie astmatica. desi erau 3-4 medici curent de garda, a fost o sincopa de 20 min in care nici un medic nu a luat pacienti de pe hol. Parintii au inceput sa ridice tonul, sa se bata in usa, sa se faca obs. la asistente. Eu am fost chemata imediat dupa sincopa si am 'inteles' oarecum ce s-a intamplat: a adus salvarea un copil care s-a sinucis, si resuscitarea nu a reusit; iar asistentele si dr de pe salvare cautau apartinatorul, care...nu era de gasit, nu aveau nr de tel. nimic. O situatie, dupa care, inteleg medicul ca s-a dus sa bea apa, sa se spele pe fata si sa isi sune copilul sa vada ca e bine.

Dar nu am niciun respect fata de orl-istul, caruia i-am aflat o parte din viata personala cat am stat pe hol cu copilul cu otita perforata. Si dupa care el a tipat la mine+ copil (fiica mea s-a zbatut si i-a dat un shut in cohones ) si a si bombanit la adresa medicului care imi daduse cu 2 zile inainte un antibiotic ce nu isi facuse efectul.

In plus, in ro, eu preferam sa merg la urgenta cu fata cand facea peste 38.5. De ce? ceream la laborator, sa ia sange din deget, pt 14 lei, si sa faca hemoleucograma in 20 min si sa se vada clar daca e infectie sau nu, sa imi dea antibiotic direct. Dar pt asta, mergeam la triaj, specificam ce problema am, ceream sa fac analiza, si daca la analiza zicea: da, e modificata, cu ea in dinti veneam la triaj si ma programam la consult. Intodeauna dura 1-2 ore.

sau alt exemplu: in clinicile private, este o caldura infernala in spatiile de asteptare. La medlife la garda, (nu am fo, dar trimis o prietena venita in tara pt 2 sapt), a avut parte de parinti isterici cu copii cu 38 gr, care nu au respectat n ici ordinea venirii, nici ordinea ggravitatii (ea avea aceleasi simptome, si copil 40 gr, dar vazand pers. isterica ca se baga in fata - a lasat).

Eu cosider ca situatia este acccelarata de cadrele medicale. Si de acolo ar putea fi si incetinita. Argumentarile- le cititi mai sus in cazurile prezentate.

Lipsa de respect, si increderea fata de cel de alaturi e reciproca in Ro. Inca nu am avut parte de sist medical in Be. Voi avea in curand...

Cred ca ce ar ajuta acum in Ro - este un triaj telefonic. Un fel de Helpline. Fie el si cu plata, gen +898989 . Unde oamenii cu o situatie oarecare, sa poata suna, si sa li se dea un sfat de genul: ia pastila x, deschide geamul, sufla in punga; daca in 10min nu e mai bine, du-te la spitalul Y unde ai sanse sa faci investigatia T. Nu sa plece batranul orbecaind, din spital in spital, ajungand la a3a camera de garda pachet de nervi.

Am avut parte si de experiente bune in spital.
-gravida, criza astm, 2 ianuarie, 3 jumatate noaptea, Bagdazar (bila alba dr, bila alba asistenta, a pus sotul 20 lei dupa dr-itei in buzunar dupa)
-copil cu respiratie astmatica, (dr rezident la Budimex, consulta singura in cabinet!!!, a refuzat banii si s-a ferit de mine cand am incercat sa ii pun 50 lei in buzunar), cu analiza hemoleucograma in mana, cu radiografia ca nu e pneumonie, a recunoscut ca e depasita si a chemat sefa de sectie. Sefa de sectie - bila neagra. S-a contrazis, nu a acceptat cand i-am refuzat un medicament de tuse, a sarit de cur cand i-am cerut medicament pe aerosoli, si a rupt reta anterioara cand i-am zis mama are astm si m-a apostrofat ca de nu am zis de la inceput.

Am rugat-o pe prietena mea medic pe salvare, sa scrie o carte cu experientele ei ca medic. Si cele in care a fost data afara pe usa, si cand i-au contestat diagnosticul, si cele cand a avut pacienti minunati. E un om minunat, care a decis ca se face medic de familie, ca pe salvare nu mai rezista - din cauza oamenilor cu care vine in contact.