Cauzele opririi din evolutie a embrionului -cap 2

Continua discutia pe forumul nou. Apasa aici

Raspunsuri - Pagina 8

miki-miki spune:

Bubu, mi-era dor de tine. Multumim de explicatie. Cate saptamani ai ca am uitat.

Fetelor am gasit un art interesant
"Cauze

Aproximativ 5% din femeile insarcinate au doua avorturi consecutive si 1% au 3 sau mai multe pierderi de sarcina consecutive. Cu toate acestea s-a stabilit ca, chiar si o femeie care a pierdut trei sarcini si nu a primit tratament specific are sanse de a naste un copil sanatos in circa 50% din cazuri.

Totusi, rezultatele sarcinilor anterioare au o influienta scauzuta asupra riscului de avort la sarcina urmatoare. Cel mai nefavorabil caz este cel in care toate sarcinile anterioare s-a soldat cu avort, riscul crescand succesiv cu fiecare pierdere de sarcina dupa primele doua. Mai mult, cu cat avortul a survenit mai tarziu in gestatie cu atat este mai mare riscul pierderii urmatoarei sarcini. Chiar daca sarcina este dusa pana la capat sau gravida trece de prima jumatate a perioadei de gestatie, studiile actuale au evidentiat faptul ca o femeie cu antecedente de avorturi spontane are risc mai mare de avea un fat cu crestere mica intrauterina sau nastere prematura.

Stabilirea cauzelor avorturilor recurente poate constitui o problema. Pierderile de sarcina din primul trimestru sunt adesea (dar nu intotdeauna) provocate de defecte fetale genitale. Cu toate acestea, chiar si avorturile produse la mijlocul sarcinii de cauze nongenetice, la aceeasi femeie nu au intotdeauna aceeasi etiologie. Cauzele avorturilor recurente pot sa includa factorii de implantare, factori genetici, factori autoimuni, factori endocrini, infectii si defecte anatomice uterine.

Factorii de implantare

Implantarea este complexa, fiind un proces fin programat care implica multe interactiuni intre po****tiile celulare materne si fetale. Factori polipeptidici denumiti citokine, asigura semnalele esentiale cu efect pozitv asupra implantarii. Endometrul este un furnizor activ de citokine absolut necesare fazelor implantarii. Prin urmare, un defect de citokine poate duce la esecul implantarii, dar acest mecanism nu a fost stabilit exact.

Factori genetici

Aproximativ 50-60% din avorturile spontane de prin trimestru sunt din cauze genetice; cele mai comune sunt trisomia, monosomia X si poliploidia. Aceste sarcini sunt intrerupte ca un mecanism de aparare impotriva nasterii copiilor cu malformatii. Analizele cromozomiale efectuate cuplului pot diagnostica anomalii (doar la 2-3% din cupluri) la oricare dintre parinti. O sarcina cu sperma sau ovul donat poate fi singura solutie in acest caz.

Factori hormonali

Deficitul de progesteron este o problema comuna mai ales la pacientele care folosesc agenti de inducere a ovulatiei. Suportul hormonal este foarte important in timpul primelor trei luni de sarcina. Anomalii ale functiei tiroidei si diabetul pot conduce deasemenea la avort. Totusi, acestea sunt cauze tratabile si cu un control adecvat al tiroidei si diabetului sarcina poate decurge normal.

Factori anatomici

Anomalii de forma ale uterului cum ar fi uterul septat, uterul dublu sau uterul fibros pot fi deasemenea cauze de avort tarziu. Cavitatea uterului se poate ingusta prin apropierea peretilor (adeziuni intrauterine), determinand avortul. Un col dehiscent poate uneori sa nu fie capabil sa mentina o sarcina. Toate aceste cauze pot fi tratate cu succes prin operatie.

Factori imunologici

Exista anumiti anticorpi in sange care sunt indreptati asupra propriilor tesuturi. Acestia se numesc autoanticorpi. Dintre multitudinea de autoanticorpi, cativa au fost asociati cu avortul recurent. Cei mai comuni sunt anticoagulantul lupic si anticorpii anticardiolipinici. Altii, precum anticorpii antitiroida, nu au o asociere clara cu avortul recurent. Tratamentul cu heparina cu greutate moleculara mica si aspirina este eficient.

Infectiile

Desi nu exista o dovada clara ca infectiile pot determina avortul recurent, mecanismul de producere a diverselor infectii pot explica avortul sporadic, dar nu si cel recurent (produsi toxici metabolici, exotoxine, endotoxine sau citokine). Infectiile fetale pot determina moartea fetala sau malformatii incompatibile cu viata. Infectiile cronice ale endometrului pot interfera cu implantarea. Amniotita in primul trimestru poate cauza pierderea sarcinii. Infectiile genitale cronice cu Listeria monocytogenes pot determina avorturi repetate, putand aparea la femeile imunocompromise. Mzcoplasma, ureaplasma si chlamydia pot determina endometrita si cervicita si sunt descoperite mai frecvent la femeile cu istoric de avort repetat. Totusi, o dovada clara a acestor asocieri nu s-a gasit inca. Sifilisul poate determina avort in trimestrul doi de sarcina, dar nu este asociat cu avortul recurent. Infectia primara cu virusul herps simplex (VHS) a fost legata de avortul spontan iar infectia cronica cu VHS cu avortul recurent. Toxoplasmoza poate afecta placenta si fatul in ultimul trimestru, dar nu este un factor suficient de avort recurent cu exceptia femeilor imunocompromise. Femeile asimptomatice infectate cu HIV nu au un risc mai mare de avort spontan. Femeile simptomatice prezinta acest risc. In practica curenta nu e nevoie, in general , de investigarea infectiilor exotice, decat daca exista un istoric sugestiv pentru aceste infectii.

Factorii psihologici

Depresia se intalneste frecvent ca raspuns la pierderea unei sarcini. Femeile pot fi in stare de soc, negare, furie, anxietate, vina. Importanta acestor trairi nu depinde de durata sarcinii, ci de atasarea materna de fat. Pentru femeile care au pirdut mai multe sarcini, stressul emotional provocat de fiecare pierdere poate fi cumulativ. Consilierea psihologica poate fi una dintre cele mai importante forme de tratament in aceste cazuri."

www.petitieonline.ro/petitie-p28651051.html" target="_blank">PETITIA NOASTRA - semneaza si tu!!

Miki Anul asta pun de-un pui ........................ sau doi

unombun spune:

bubu,ai dreptate!eu v-am scris tocmai ca este un motiv de oprire in evolutie a bebelusului,nu se vede decit greu,sau depinde daca doctorul vrea sa o spuna,uitati ca nu am primit tratament,desi poate o fi,culmea!!!am intrebat in dreapta stinga-pe la servici se pare ca e frecvent,deci ,probabil nu se poate dilata uterul,se sufoca copilul si astfel se elimina .E horor,dar trebuie luat in considerare,daca este.numai ca doctorii am impresia ca nu prea spun.Si daca ati sti ce a spus doctorul la care am fost aseara despre asta,v-ar lua cu fiori.

miki-miki spune:

Mcrissa uite ce pachete au la Synevo:
Profil sindrom antifosfolipidic (anticoagulant lupic, anticorpi anticardiolipinici IgG, anticorpi anti-beta 2 glicoproteina 1 IgG, IgM) 210lei
Profil trombofilie ereditara I (antitrombina III, proteina C, proteina S, mutatia factorului V Leiden, mutatia protrombinica) 425lei
Profil trombofilie ereditara II (antitrombina III, proteina C, proteina S, mutatia factorului V Leiden, mutatia protrombinica, gena MTHFR) 690lei
Profil trombofilie-screening (anticoagulant lupic, antitrombina III, proteina C, proteina S, rezistenta la proteina C activata, homocisteina) 350lei

www.petitieonline.ro/petitie-p28651051.html" target="_blank">PETITIA NOASTRA - semneaza si tu!!

Miki Anul asta pun de-un pui ........................ sau doi

Ioanatugs spune:

miki-miki e foarte interesant articolul!
unombun i-mi pare rau pentru pierderea ta! Voiam sa te intreb de ce nu faci o histeroscopie? Ti s-a pus un diagnostic, doar pe baza unei ecografii cu sonda??
Catalina2307 ce mai faci?

"Unii se plang ca trandafirii au spini, eu multumesc cerului ca gasesc trandafiri pe spini." W. Shakespeare

LucaLuca spune:

Aici: http://www.pulsmedia.ro/index.php?page=event_vote&url=premiilecaroldavila&articleid=67 puteti vota, daca apreciati ca merita, campania Asciatiei "EMMA - Mame de ingeri" la premiile Carol Davila [este nominalizata la doua categorii: campanie filantropica (4) si responsabilizare sociala(ultima)]

---------------------------
New pics: http://villaprovence.wordpress.com/english/

LucaLuca spune:

Citat:

Factori anatomici

Anomalii de forma ale uterului cum ar fi uterul septat, uterul dublu sau uterul fibros pot fi deasemenea cauze de avort tarziu. Cavitatea uterului se poate ingusta prin apropierea peretilor (adeziuni intrauterine), determinand avortul.[..] Toate aceste cauze pot fi tratate cu succes prin operatie.

Ma intristeaza si totodata ma bucura astfel de informatii. Cumva, eu am avut cauza cea mai "reparabila" si am identifica-o repede (din pacate - dupa, nu inainte). Sper din tot sufletul meu sa fi fost singura cauza.

Si sper si pentru voi sa identificati repede cauzele si sa le faceti fratiori si surioare ingerasilor vostri.

---------------------------
New pics: http://villaprovence.wordpress.com/english/

miki-miki spune:

Luca am votat Fundatia Emma.
Sper sa gasesc si eu cauza in curand, ma banuiesc de trombofilie dar inca nu am facut analizele.

www.petitieonline.ro/petitie-p28651051.html" target="_blank">PETITIA NOASTRA - semneaza si tu!!

Miki Anul asta pun de-un pui ........................ sau doi