Testul de Toleranta la Glucoza(TTG) in sarcina
M-am decis sa deschid acest subiect deoarece in ultimii ani am constatat ca in Romania nu se acorda suficienta atentie (de catre medici) Testului de Toleranta la Glucoza in timpul sarcinii.
Prin aceste randuri doresc sa incurajez toate gravidutele, mai ales cele cu cazuri de diabet in familie, sa ceara medicilor care le urmaresc sarcina sa le dea trimitere pt. TTG. Faptul ca glicemia masurata dupa 12 ore de nemancat (fasting) este in limite normale nu este un motiv sa sarim peste TTG. Eu sunt una dintre acele persoane care au avut glicemia (fasting) in limite normale iar la TTG au picat cu brio.
Este mai bine sa aflam din timp daca avem probleme cu glicemia pt. ca o putem tine sub control cu dieta si monitorizare stricta a glicemiei; daca nu se reuseste cu dieta atunci se apeleaza la medicamente (metformin sau insulina). Sigur ca este frustrant sa tii dieta in timpul sarcinii sau sa-ti masori glicemia de 4 ori/zi dar eu consider ca sunt sacrificii minore din partea viitoarelor mamici punand in balanta sanatatea bebelusului. A avea diabet gestational nu inseamana numai luarea in greutate de catre graviduta sau nasterea unui bb dolofan... riscurile sunt mult mai mari, mai ales pt. bebelus (creste riscul de mortalitate si malformatii).
In UK se recomanda TTG tuturor gravidutelor peste 25 de ani, in sapt. 24-28 de sarcina. In cazul in care in familie exista rude de gradul I cu diabet (I sau II), gravida este over/sub-ponderala sau are varsta 35+, acest test se face in sapt. 16 de sarcina. Ma gandesc ca nimeni nu ar investi bani in aceste teste daca nu ar fi necesare.
Informatii despre diabetul gestational (DG) se pot gasi in link-urile de mai jos:
http://www.babycentre.co.uk/a2058/gestational-diabetes
http://www.babycenter.com/0_gestational-diabetes_2058.bc
http://www.diabetes.co.uk/diabetes_care/blood-sugar-levels-during-pregnancy.html
http://www.nhs.uk/conditions/gestational-diabetes/Pages/Introduction.aspx
De asemenea, rog mamici ce au experimentat DG sa impartaseasca din experienta lor cu viitoarele mamici.
Ai izbutit?Continua!
N-ai izbutit? Continua!
(Nansen)
Raspunsuri
nadaflorilor spune:
cu mentiunea ca in anglia nu se face testul tuturor gravidelor ci doar celor care prezinta risc de a face diabet gestational, asta sa nu intre vreo gravida din anglia in panica...
ps. varsta de 25 de ani nu este un criteriu care se stabileste riscul, eu aveam 42, mi s-a recomandat testul pentru ca prezentam alte elemente de risc, la spital inainte de proba dupa 12 ore (pe nemancate) mi s-a tinut un mic discurs informativ si mi s-a spsus cla rca daca prima proba iese in intervalul admis ma trimite acasa nu intru la TTG, daca rezultatul primei probe ar fi fost fix pe valoarea maxima a intervalului sau mai mare atunci intram la TTG, ceea ce s-a si intamplat.
Avertisment celor din Anglia, in functie de spital se prea poate sa nu vi se ofere spatiu de odihna intre prelevarile de probe decat pe holul spitalului, sprijinind peretii sau cel mult stand pe calorifere, va spun ca una care asa a patit...si nu eram singura au mai fost inca 9 gravide in ziua aia, toate am stat afara care unde a apucat loc, pe calorifer, pe jos direct pe podea...sau pe singura canapea existenta pe etaj...
stuart spune:
nadaflorilor, n-am spus ca TTG este obligatoriu in UK, am scris ca se recomanda...
Tot ce am scris am scris din proprie experienta. La prima vizita la moasa, mi-au fost explicate testetele oferite de NHS (asigurarea de stat) pe parcursul sarcinii si in urma istoricului meu medical si al familiei mele mi-a fost recomandat TTG in sapt. 16 de sarcina Nimeni nu m-a obligat sa-l fac!
La testele de la 12 saptamani de sarcina glicemia fasting mi-a iesit 5 mmol/l iar prima proba de la TTG (inainte de administrarea glucozei) mi-a iesit 5.3 mmol/l, limita max. admisa fiind 6 parca(pt. a transforma in mg se inmulteste cu 18). Nimeni nu m-a trimis acasa desi as fi vrut eu... La 2 ore dupa administrarea glucozei mi-a iesit 8.9 mmol/l, limita max.fiind 7.7 mmol/l Mi s-a explicat ca si de imi iesea 7.7 tot ma treceau pe dieta pt. ca riscul de a face DG mai tarziu in sarcina este crescut in astfel de cazuri si este mai bine sa tii glicemia sub control din timp.
Am scris toate acestea ca sa arat cat de parsiva este glicemia, mai ales in sarcina, sub influenta hormonilor. Eu personal consider TTG in sarcina mai important decat multe alte teste dar fiecare face cum crede de cuviinta.
Referitor la spatiul de odihna, nimeni nu mi-a vorbit de asa ceva...mi s-a spus doar sa-mi iau o carte sau reviste de citit...am stat in sala de asteptare ca toate celelalte gravide care asteptau fie pt. control fie pt teste de sange.
Ai izbutit?Continua!
N-ai izbutit? Continua!
(Nansen)
nadaflorilor spune:
stuart - in mod normal trebuie repaos la orizontala, pe aici pe forum multe foste gravide au avut parte de pat , in plus eu in aceeasi zi aveam programare la medicul consultant (un etaj mai jos de maternitatea unde mi-au facut TTG-ul), cand m-a vazut nursa de la consultant a sarit in aer...ca ce caut sa umblu brambura prin spital (era dupa ce inghitisem glucoza) ca trebuia sa stau in pat...pai care pat tanti?, am invitat-o la etaj sa vada unde sunt toate gravidele deja testate...ca nu era niciuna in pat.... sala de asteptare la maternitate era o fosta camara, fara fereastra, am stat acolo o ora pana m-a luat pentru prima proba de sange, nu as mai fi stat acolo nici legata, era sufocant, nimeni nu a stat acolo si oricum erau doar 8 scaune lipite, oricum nu incapeam toate
eu nu aveam istoric in familie, la mine problema era: varsta, greutatea, hipertensiunea arteriala si urme de proteine in proba de urina care mereu spre limita inferioara (imi testau urina cu testare de hartie tratata cu reactivi...am si acum pe undeva prin casa cateva testere din astea)