Tema lunii: CEZARIANA - medicul va raspunde

ReginaMaria spune:

Buna ziua,

In cazul dumneavoastra, cel mai bine este sa monitorizati cu atentie si periodic sarcina impreuna cu medicul dumneavoastra curant, mai ales in trimestrul III de sarcina, o vizita la 1-2 saptamani. Trebuie monitorizata glicemia dumneavoastra, cresterea fatului si starea lui de bine.Daca conditiile fetale si materne permit ca sarcina sa atinga 37- 38 saptamani, cum ar fi indicat de altfel, se va lua in calcul nasterea prin operatie cezariana. Sarcina la mama diabetica este o sarcina cu risc mare de dezvoltare a preeclampsiei ( cresterea tensiunii arteriale materne), retardului de crestere fetala, a malformatiilor fetale, decesului intrauterin, polyhidramnios( lichid amniotic in exces), nastere prematura, etc. De retinut totusi ca diabetul matern in sine nu reprezinta o indicatie de operatie cezariana in lipsa complicatiilor materne si fetale. Macrosomia fetala (americanii o considera peste 4500 gr) este o indicatie reala pentru operatia cezariana. In funtie de toate aceste aspecte sunt sigur ca impreuna cu medicul dvs veti lua cea mai buna decizie in privinta modalitatii de nastere.

Dr. Bogdan Alexandru, Medic specialist in Obstetrica - Ginecologie la spitalul REGINA MARIA

ReginaMaria spune:

Buna ziua,

Pentru a nu avea complicatii la nastere si pentru a se putea monta cateterul peridural pentru nastere( atat naturala cat si cezariana), doza de anticoagulant se va opri la indicatia medicului anestezist cu 24- 36 de ore inainte de nasterea programata, in functie de analizele de sange. Astfel, in cazul dvs nasterea fiind programata, ea va fi ori nastere vaginala cu declansare medicamentoasa a travaliului sau cezariana programata.Avand in vedere ca trombofilia in sarcina se poate complica cu restrictie de creste fetala intrauterina, suferinta fetala cronica, preeclampsie, etc, in cazul aparitiilor acestor probleme operatia cezariana devine o necesitate si nu o optiune. In concluzie, mai mult ca sigur veti naste prin operatie cezariana.

Dr. Bogdan Alexandru, Medic specialist in Obstetrica - Ginecologie la spitalul REGINA MARIA

ReginaMaria spune:

Buna ziua,

De obicei da. Se dace o doza de antibiotic intraoperator stabilita impreuna cu medicul anestezist si se continua postoperator si urmatoarele 2-3 zile. Doza este stabilita in functie de tipul antibioticului( de obicei este o cefalosporina), iar antibioticul se stabileste in urma consulatiei preanestezice a medicului anestezist in care se verifica terenul alergenic al dvs. In Romania, din pacate, in spitalele cu buget restrans antibioticul folosit este cel pe care il are spitalul in stoc. In concluzie este imposibil sa va zic ce antibiotic si ce doza, pentru ca variaza foarte mult de la caz la caz si tine si de alte aspect non medicale.

Dr. Bogdan Alexandru, Medic specialist in Obstetrica - Ginecologie la spitalul REGINA MARIA

29B_ella spune:

Am si eu o intrebare pentru domnul doctor:

La cat timp dupa operatia de cezariana se pot incepe exercitii fizice?
Ca de exemplu, jogging sau aerobic usor? Exista o perioada anume in care sportul este interzis?
Multumesc frumos!

ReginaMaria spune:

Buna ziua,

exercitiile usoare pot fi incepute dupa 3 luni de la nastere. Cele care implica musculatura abdominala trebuie amanate la peste 6 luni.

dr Alina Craciun

Ilinca_M. spune:

Ce chestie, eu mi-am intrebat medicul la controlul de 6 saptamani dupa nastere cand pot incepe sa fac putin sport, abdomene si a spus ca "lauzia tine 6 saptamani indiferent de modul in care nasti" si mi-a dat unda verde la abdomene spunand doar sa incep cu un nr. mic, sa nu exagerez, sa nu pornesc prea in fortza...De atunci m-am si apucat, a fost foarte ok, m-am simtit mai bine si psihic stiind ca "fac ceva"(desi burtocul mult timp a ramas acolo:)))...ce as fi putut pati, adica dvs. de ce recomandati exercitiile usoare abia dupa 3 luni?

OanaRusu spune:

Ilinca, eu ma gandesc ca e vorba de hernie pe cusatura... dar chiar as vrea sa stiu mai mult - mai ales de la dnl doctor

Sotul meu a avut o operatie pe abdomen (i s-a scos colecistul), iar dupa 2 luni si jumate chirurgul i-a spus ca poate ridica pe baietelul nostru fara pb - nu a intrebat cate kg avea, i-am spus doar ca are 1 an si 3 luni - avea deja vreo 13 kile)
Si asa s-a ales sotul meu cu o hernie de toata frumusetea l-a durut destul de tare pe loc, apoi a inceput sa se vada - treptat - acum e cat o minge de ping-pong (in cursul a 4 ani)

Asa ca ... tare bine ar face mai multe recomandari pt perioada post operatorie... si recomandari corecte

ReginaMaria spune:

Buna ziua,

In general , in cazul op cezariene, se folosesc fire ptr sutura straturilor peretelui abdominal lent resorbabile, si fortarea suturilor poate creste riscul de eventratie.

in cazul nasterii vaginale, intr-adevar, se pot incepe exercitiile mult mai devreme.

succes.

dr Alina Craciun

emmaorobet spune:

buna ziua !!! as mai dori o informatie daca e posibil.....??? azi m-am vazut cu doctorul care ma ingrijeste si mi-a propus nasterea provocata bebele nu e mare are in jur de 2.400kg(saptamana trecuta) la ecograf si sunt in saptamana 35 as dori sa va reamintesc k am diabet zaharat (glicemiile sunt normale pe cat posibil hemoglobina glicozilata e 6,2aprox 42) eu nu sunt in tara locuiesc in Marea Britanie si imi e frica daca in timpul travaliului imi va scadea glicemia si nu voi putea face fata la ce o sa urmeze ce e mai bine sa fac trebuie sa iau o decizie pana pe data de 30august pentru ca pe data de 3septembrie sunt programata la spital pentru nastere provocata ...Va multumesc anticipat!!!

MelisaG spune:

Buna ziua,

La cat timp dupa cezariana pot avea nvdc?
Rezistenta cicatricii se poate spune inainte de sarcina sau doar dupa sarcina?

Multumesc