Sunt tanar, Doamne!(Marian a murit!)
Raspunsuri - Pagina 7
CryssUK spune:
Taty,
iti multumim din suflet!Vezi ca ti-am trimis PM acum cateva minute.
E o idee buna sa incercam si la Barcelona, in felul asta putem face o comparatie.
Ieri m-a sunat secretara de la Wellington Hosp si mi-a spus ca ar tb sa imi rasp in scris luni cel tarziu, ca vineri tb sa primeasca raportul de la dr.
E minunat ca atatia oameni deosebiti se gandesc la Marian si fiecare face ce poate sa ajute.
Va multumesc ca existati si ca va pasa!
Cristina
"Sunt tanar, Doamne!"
http://forum.desprecopii.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=100378
Un film tulburator despre suferinta si taria de a o infrunta
http://video.google.co.uk/videoplay?docid=-1755389395237049917&pr=goog-sl
Taty spune:
Buna!
Cum am scris si Cristinei pe mail, am trimis mesaj medicului Rodrigo Rodriguez (am trimis 2 ca sa adaug si detaliul ca Marian are activitate nervoasa la maduva spinarii) si acum astept raspunsul sau, sa speram ca o va faca rapid, asa cum are obiceiul.
Va pup!
Tatiana si
Mariuca (02.08.2006)
Taty spune:
Buna! Astazi am primit raspunsul medicului pe care il traduc aici, cam stangaci insa caci sunt termeni medicali si fara un dictionar de specialitate mi-e greu, sper insa sa intelegeti ceva.
Mai jos am sa pun si mesajul original al dr. pentru cine poate intelege mai mult ca mine.
"
Este evident ca Marian prezinta o instabilitate cervicodorsala cauzata de migrarea, "surubului” si devierea placii. Este posibil ca aceasta sa se fi datorat unei asimilari a “grefei” de creasta iliaca plasata si/sau faptului ca exista o progresie a tumorii cu infiltrare atat a grefei cat si a vertebrei adiacente (T2). Probabil s-ar putea beneficia de o interventie chirurgicala, dar pt a realiza o analiza corespunzatoare a complexitatii cazului as avea nevoie de o REZONANTA MAGNETICA a coloanei, unde vom vedea gradul de afectare medulara pentru ca daca maduva este foarte afectata atunci probabil ca folosind chirurgia nu vom imbunatati functionalitatea sa medulara, ci doar a cifozei (deformarea coloanei) si a evolutiei ei si daca exista functionalitate medulara vom evita inrautatirea ei. De asemenea, ar fi utila o “gammagrafie” osoasa ca sa vedem daca exista o progresie a tumorii.
Pentru a realiza aceasta operatie am avea nevoie de inserarea de titaniu cilindric care ar substitui vertebrele afectate, este mai rezistent decat “creasta” iliaca si am cimenta si am fixa la randul lor un alt sistem de “suruburi” si placi.
In operatia chirurgicala vom avea nevoie de un chirurg toracic pentru a realiza o parte din chirurgie si spitalizarea in unitatea de ingrijire intensiva ar fi de cel putin 1 saptamana, posibil 2. Toate acestea fac sa fie vorba de o interventie scumpa, al carei pret ar oscila in jurul sumei de 40.000 €.
In asteptarea raspunsului dvs. Si a informatiei solicitate, va saluta cu respect,
Dr Rodrigo Rodríguez
Servicial de Neurochirurgie a Institutului Universitar Dexeus
Secretar al Societatii Catalane de Neurochirugie
Si aici mesajul in spaniola:
"
Es evidente que Marian presenta una inestabilidad cervicodorsal puesta de manifiesto por la migración caudal del tornillo y desviación de la placa. Es posible que ello se haya debido a una asimilación del injerto de cresta iliaca colocado y/o a que exista una progresión del tumor con infiltración tanto del injerto como de la vértebra adyacente (T2). Probablemente se podría beneficiar de una intervención quirúrgica, pero para realizar una apropiada valoración de la complejidad del caso necesitaría una Resonancia Magnética espinal, donde veremos el grado de afectación medular, ya que si la médula está muy dañada probablemente con la cirugía no mejoremos su funcionalidad medular, pero sí la cifosis, así como su progresión, y si existe funcionalidad medular, evitaremos que progrese. También sería util una gammagrafía ósea para conocer si existe progresión tumoral.
Para realizar esta cirugía necesitaríamos un injerto de titanio cilíndrico que sustituiría a las vértebras dañadas, más resistente que la cresta iliaca, y que rellenaríamos de cemento y fijaríamos a su vez con otro sistema de tornillos y placas. En la cirugía precisaráimos un cirujano torácico para relizar parte de la vía quirúrgica, y el ingreso hospitalario con UCI sería de al menos una semana, puede que dos. Todo ello hace que se trate de una intervención de alto coste, cuyo precio podría oscilar alrededor de los 40,000 Euros.
Esperando su respuesta, así como la información solicitada, le saluda atentamente,
Dr. Rodrigo Rodríguez
Servicio de Neurocirugía de Instituto Universitario Dexeus
Secretario de la Sociedad Catalana de Neurocirugía"
Din ce am citit in posturile voastre se pare ca aici ar fi cea mai scumpa interventie, insa pina medicul nu isi formeaza o parere obiectiva avand toate celelalte informatii in fata nu se stie...zic eu.
Tatiana siMariuca (02.08.2006)
CryssUK spune:
Buna tuturor,
Taty , multumim pt tot ajutorul Te-ai miscat f repede.
O sa vb cu Marian sa vedem ce decizie luam
Am primit si eu rasp de la dr din UK, raspuns mai mult axat pe pret decat pe procedura in sine
"Initially we would need to assess the problem further. This would involve an MRI, X-rays and CT of the neck as well as a CT of the chest and potentially a few other investigations. Surgery would require both an anterior and posterior (2 operations) Approach to the neck.
The estimated costs are as follows:
£13,868.00 Overseas patients these costs are for a 10 night stay.
This cost does not include any prosthesis.
Initial consultation £250.00
Follow up £125.00
Mr Allibone’s fees £2,000 anterior approach
“ £2,500 posterior approach
The anesthetist £2,500 (rough estimate)
I would say in all you would have to bring a deposit of £25,000 ( what monies are left over will be reimbursed to you )
I hope this has been helpful."
Va mai scriu maine seara de al servici.
Pupici,
cristina
"Sunt tanar, Doamne!"
http://forum.desprecopii.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=100378
Un film tulburator despre suferinta si taria de a o infrunta
http://video.google.co.uk/videoplay?docid=-1755389395237049917&pr=goog-sl
Taty spune:
Ok, Cristina, astept decizia voastra! M-am miscat repede 
pt ca dr este f prompt desi presupun ca este un medic f ocupat, asta m-a impresionat dintotdeauna la el.
Multe salutari si mai multa sanatate pt Marian! Va pupam!
P.S. Eu am net pina la sf acestei saptamini, caci pe 24 calatorim spre ro, dar cum ajung voi accesa de la cineva netul sa vad daca ati scris ceva!
Tatiana siMariuca (02.08.2006)
CryssUK spune:
Abia acum am vazut ca dr din Spania este de fapt un neurolog,e mai mult decat ceea ce ne trebuia.E excelent!!!
Noi de fapt cautam doar un dr care sa ii corecteze cifoza, ca apoi sa urmeze recuperarea nervoasa.
Dar daca in 40 mii euro e inclusa operatia de corectare a cifozei plus operatia pt restabilirea a activitatii maduvei....cred ca e mai bine.
Din cate inteleg eu, dr din Uk cerea aprox 20-25 mii lire numai pt corectia vertebrala.
O sa vb cu Marian cand ajung acasa diseara.
"Sunt tanar, Doamne!"
http://forum.desprecopii.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=100378
Un film tulburator despre suferinta si taria de a o infrunta
http://video.google.co.uk/videoplay?docid=-1755389395237049917&pr=goog-sl
Taty spune:
Am scris medicului inca o data sa ne dea informatii mai certe: daca ambele operatii sunt inluse in pretul de 40.000€ si ce analiza ar putea inlocui RMN pt ca Marian nu poate face RMN.
Asteptam raspunsul si vi-l comunic imediat!
Tatiana siMariuca (02.08.2006)
motanik spune:
Ambele preturi sunt deci cam in aceeasi zona, 40mii euro. Cred ca ar trebui demarata capmania de strangere de fonduri.
Eu nu am avut timp sa ma ocup de pagina de web, duminica sper sa ma uit peste ce mi-a trimis Lucia.
--------------------
Andra
Taty spune:
Buna!
Am primit raspunsul medicului pe care vi-l pun mai jos, am insa niste termeni de specialitate pe care nu i-am putut traduce nicicum, nici cautand pe net-si sunt importanti caci se refera la ce alte probe poate face Marian pentru analiza siuatiei lui- asa ca imi ramine ca solutie maine, luni, sa merg la un medic de origine romana de aici care vorbeste si spaniola si posibil ca el sa ma poata juta, iar daca nu-l gasesc pe el am in vedere un alt medic care este australian si profeseaza de mult in Spania, banuiesc ca ma poate ajuta sa traduc in engleza si apoi ma ajutati voi, deci acolo unde sunt termenii acestia i-am lasat in spaniola.
"In legatura cu intrebarile dvs:
1. interventia ar fi pentru a corecta si a preveni cifoza, cit si pt ca sa nu creasca in viitor leziunea medulara, dar leziunea medulara pe care o are deja nu se poate imbunatati pe cale chirurgicala. Ea ar putea fi imbunatatita cu reabilitare dupa operatia chirurgicala (insa nu se poate asigura acest lucru).Odata cu stabilizarea coloanei vertebrale, reabilitarea ar putea fi mai energica, exista in Barcelona un centru de reabilitare f specializat in acest tip de leziuni, insa nu cunosc costurile de acolo.
2. inteleg ca placa ce il impiedica sa faca RMN este de la interventia anterioara asupra coloanei. Este pacat ca nu se poate realiza pentru ca ne-ar ajuta sa determinam exact gradul de leziune medulara morfologica si sa prezicem cu mai mare exactitate gradul sau de recuperare functionala, de asemenea, ne-ar permite sa cunoastem cu mai multa precizie daca exista inca resturi de tumoare. Daca decide sa se opereze cu noi vom incerca sa ii scoatem tot materialul pe care il are plasat pentru a-i pune doar material de titaniu care permite realizarea de RM, astfel ca, in viitor, dupa aceasta interventie i se va putea realiza si RM. Oricum, pentru a cunoaste cit de afectata se afla maduva acum ar fi interesant sa faca “potenciales evocados sensitivos” si pe cit posibil “motoare”, ca si o gammagrafie si un TC toracic pt a sti da exista posibile resturi tumorale.
3. Mama lui Marian va putea sta in clinica cu el pe durata spitalizarii, costul nu este foarte mare, pot intreba cit costa sederea unui membru al familiei in spital, insa cred ca asta nu va modifica pretul total sau il va creste doar f putin.
4. Aceasta operatie necesita o buna planificare multidisciplinara de catre diferiti specialisti si o valorare (analiza) preoperatorie prin anesteziere, de aceea ar fi interesant sa fie confirmata cel mai devreme posibil daca se decide sa fie facuta. In cazul in care sunteti decisi nu cred sa fie vreo problema sa fie realizata in noiembrie, dar trebuie sa ma informati cu suficient timp inainte. Cu citeva zile inainte de operatie, pacientul va trebui sa vina pentru studiul preoperatoriu si pentru ca eu insumi sa-l pot analiza neurologic si clinic, dar in aceste zile nu ar fi spitalizat deci ar avea nevoie ca cineva cunoscut sa-l poata gazdui.
5. In cazul luarii unei decizii ferme in vederea operarii, va trebui sa se realizeze un transfer de 9.000 € la un anumit nr de cont pe care vi-l vom furniza. Dupa interventie se va plati chirurgul , de preferat cash si anume, inca 9.000€ corespunzator onorariilor medicale.Restul costurilor se va plati la spital, o parte la intrarea in spital,o parte la iesire."
Si aici mesajul original, in spaniola:
Buenos días,
En cuanto a sus preguntas:
1. la intervención sería para corregir y prevenir la cifosis, así como para que no aumente en un futuro la lesión medular, pero la lesión medular que ya tiene no mejoraría con la cirugía. La lesión medular podría mejorar con rehabilitación tras la cirugía (aunque no se puede asegurar). Al estabilizar la columna la rehabilitación podría ser más enérgica, existiendo en Barcelona un centro rehabilitador muy especializado en este tipo de lesiones aunque desconozco el coste.
2. Entiendo que la placa que le impide hace la RM es la de su intervención de columna anterior. Es una pena no poder realizarla porque nos ayudaría a precisar el grado de lesión medular morfológica y predecir con más exactitud su capacidad de recuperación funcional, también nos permitiría conocer con más exactitud si existe todavía restos de tumor. Si decide operarse con nosotros intentaremos quitarle todo el material que lleva para colocarle sólo material de titanio que permite realizar RM, de manera que en un futuro tras la intervención sí que se podría realizar. De todas maneras para conocer como se encuentra de dañada la médula ahora sería interesante tener unos potenciales evocados sensitivos y a ser posible motores, así como una gammagrafía y un TC torácico para saber si existen posibles restos tumorales.
3. La madre de Marian podría estar en la clínica durante el ingreso, el precio no sería muy alto, puedo preguntar cuanto cuesta la noche de un familiar en el hospital, pero es muy posible que no modifique el presupuesto o lo haga en poca cuantía.
4. Esta operación requiere una buena planificación multidisciplinaria por diferentes especialistas y valoración preoperatoria por anestesiología, por lo que sería interesante confirmarla lo antes posible si se decide realizar. En caso de estar decididos, no creo que exista dificultad para realizarla en noviembre, pero me lo deben comunicar con suficiente antelación. Unos días antes de la intervención debería venir el paciente para el estudio preoperatorio y para que yo mismo pueda valorarlo neurológica y clínicamente, pero esos días no estaría ingresado, por lo que sería útil si tiene un familiar o conocido para alojarlo.
5. En caso de decisión firme de la operación debería realizarse una transferencia de 9.000 euros a un número de cuenta, que de estar interesados le facilitaríamos. Después de la intervención se pagaría al cirujano, preferiblemente en efectivo, 9.000 euros más correspondientes a los honorarios médicos. El resto de los costes se abonaría en facturación del hospital, una parte al ingreso y el resto al alta.
Estando a su entera disposición le saluda atentamente,
Dr. Rodrigo Rodríguez
Servicio de Neurocirugía de Instituto Universitario Dexeus
Secretario de la Sociedad Catalana de Neurocirugía
Tatiana siMariuca (02.08.2006)
CryssUK spune:
Multumim Taty pt tot ajutorul.
Acum suntem in dilema si eu singura nu pot lua o decizie atat de importanta.
Se pare ca doar corectarea cifozei e 40 mii euro.
O sa vb iar la spitalul din UK sa vad daca folosesc titanuim pt sustinerea vertebrelor.
Offfff
"Sunt tanar, Doamne!"
http://forum.desprecopii.com/forum/topic.asp?TOPIC_ID=100378
Un film tulburator despre suferinta si taria de a o infrunta
http://video.google.co.uk/videoplay?docid=-1755389395237049917&pr=goog-sl