Epiziotomia obligatorie ?????

lilach spune:

Din cite stiu eu de la matusa mea care a fost moasa peste 40 de ani, epiziotomia nu este nesesara decit in foarte putine cazuri. Ea imi spunea ca daca moasa stie sa faca anumite manevre totul pate decurge foarte normal.
Euam nascut cu ea de 2 ori fara a fi necesara epiziotomia iar a treia oara am nascut la un alt spital, ea deja iesise la pensie, avem spre 36 de ani si nimeni nu mi-a facut epiziotomie.
Deci se poate fara.
Si inca ceva ...matusa mea a invatat in Romania deci...scoala romana e buna...totul e sa dai peste oameni.

"Un sfirsit e un inceput..."

ella&com.

Cristina_C spune:

Nici mie nu mi s-a facut epiziotomie.

Cristina
www.desprecopii.com/chatnew/Desprecopiichat/PaginapersonalaView.asp?nickname=Cristina_C" target="_blank"> Robert, 14.12.2002

cataghe spune:

quote:

---

Originally posted by Kittycat

Nu e obligatorie deloc, din pacate insa in Romania se face absolut la orice femeie care naste natural.

---

In nici un caz! Depinde foarte mult de "politica" serviciului de obstetrica respectiv, sunt unele locuri in care se face epiziotomie de rutina, la toata lumea, dpa cum sunt altele in care se face numai daca se considera necesar. Trebuie discutat cu medicul si cu moasa.
Trebuie facuta distinctia intre epiziotomie si perineotomie (sau epiziotomie mediolaterala sau mediana) - in primul caz taietura e oblic laterala, pe cand in al doilea e verticala si merge direct catre anus. Rupturile de perineu sunt intr-adevar o pacoste, greu de suturat, de multe ori trebuie sa tai in plus ca sa ajustezi marginile. In cele mai multe cazuri se face epiziotomie, perineotomie nu se mai prea face tocmai din cauza riscului ca ruptura sa se prelungeasca spre anus, insa mai sunt unii care fac. Epiziotomia se face atunci cand perineul este destins la maximum si exista anumite semne care dau de inteles ca sta sa se rupa - cum ar fi faptul ca se albeste tare. De regula se face anestezie (cel putin acolo unde am lucrat eu se facea) inainte de incizie, dar mama nu simte pentru ca presiunea pe perineu exercitata de capul copilului este atat de mare incat nu mai simti nici cand te inteapa, nici cand te taie (evident, exceptiile confirma regula!) Inainte de sutura se mai face o data anestezie, si in timpul suturii daca este necesar. In principiu nu ar trebui sa simti nimic (aici eu am fost exceptia care confirma regula) si in majoritatea covarsitoatoare a cazurilor asa se si intampla.
Oricum, trebuie discutat cu medicul si moasa, in sensul ca tu te pregatesti sa nasti fara epiziotomie si nu vrei sa ti se faca decat daca e strict necesar.
Ce fel de fire se folosesc nu are nici o importanta in timpul interventiei, in sensul ca nu influenteaza absolut deloc cat de tare te doare - e tot un fir, fie ca e catgut sau alt fir resorbabil, fie ca e ata. Oricum in interior, pe vagin si muschi, nu se pune decat fir resorbabil, numai la piele se poate pune ata. Daca se pune ata, la scos de fire teama e mult mai mare decat durerea propriu zisa, nu simti mare lucru (mie mi-a fost o frica de am innebunit la scos de fire, m-am urcat pe masa mai plangand, insa nu am simtit aproape nimic!)
Moasa e foarte importanta la nasterea naturala, pentru ca din cate stiu eu, in Romania foarte putini obstetricieni asista personal nasterea, adica mosesc - in majoritatea cazurilor, moasa moseste, iar medicul supravegheaza nasterea, da indicatii si intervine propriu zis numai daca situatia se complica in vreun fel care depaseste competenta sau atributiile moasei.



To escape criticism: say nothing; do nothing; be nothing!

roxana1974 spune:

Cata, acu ca citesc ce ai scris imi dau seama ca mie mi s-a facut perineotomie, habar nu aveam ca nu e acelasi lucru cu epiziotomia. Adica imi aduc aminte in timp ce nasteam ca moasa s-a uitat la dr, iar el i-a spus "peri" si a repetat chestia asta. Eu am simtit vag de tot ca o piscatura, atunci cand am fost taiata in rest, dupa cum am spus, nu am avut nici o problema, desi mi-era groaza groaza mai ales de primul scaun dupa nastere, din cauza cusaturii...cred ca m-au trecut toate transpiratiile de spaima.

"Fiecare pasare, pe limba ei piere..."

Ana68 spune:

CRISTOS A-NVIAT!

Mamicute si viitoare mamicute,
Interesant subiect!Si eu intru in categoria celor care spun ca epiziotomia nu-i necesara...Bun! Dar ce te faci cand ai in burtica un copilas care e mare de zici ca-i Fat-Frumos ce creste intr-o zi cat altul in 10?!
Si eu sunt ,sau ma rog am fost,tipul de femeie solida si robusta,am facut sport mult,basca am avut in permanenta activitate si la prima si la a doua sarcina.Am nascut repede si usor ambii copii si cu toate ca am fost o gravida cuminte,ascultatoare,am facut tot ce a spus nenea doctorul,iar pe masa de nastere tot ce mi-a spus tanti moasa...am doua taieturi,deci doua epiziotomii...Primul meu copil a avut 4kg la nastere si 52cm,iar al doilea 4,100kg si 51cm...Eu poate sunt un caz..."simplu" ca sa spun asa...dar ce mai spuneti de femeile care au nascut copii de 5-6kg?!Si nu prin cezariana....
Si viitoarele mamicute eu cred ca nu au de ce sa se teama de aceasta epiziotomie,caci nu vor simti nimic,durerile nasterii vor acoperii in totalitate durerea de taietura...Va fi un pic dureros cand veti fi cusute si pana se va vindeca rana,vreo cateva zile...pe urma veti uita ca si cum n-ar fi fost....
Pupici tuturor si tot binele din lume....

Ana-Maria,mami deAlex&Luana
Poze-de-familie

anca tanasica spune:

si eu am fost o mamica care s-a pregatit pentru nastere normala fara epiziotomie (din luna a 5-a am facut masaj local de 2 ori pe zi cu ulei de masline si exercitii kegel) dar...socoteala de acasa nu prea se potriveste cu cea din targ...mai exact cu cea de pe masa de nastere...desi am nascut cu aproape o luna mai devreme decat termenul, desi dr.nu a vrut sa ma taie...nu a avut incotro, bebe avea 3,15 kg.si diametrul cranian 10 cm, eu fiind cam micuta prin zona prin care tb.sa iasa (si s-a mai adaugat si faptul ca am nascut super repede si bb iesea atat de repede ca dr.chiar mi-a zis ca ma rupeam urat de tot dc nu ma taia)...dar, desi am avut o taietura relativ mare (10 copci) s-a refacut super repede si bine si nici mari pb.(dureri) nu am avut.

Anca si Alexandra (10 nov.2003)

http://community.webshots.com/user/alexandra_ioana

http://www.magnetoterapie.ro

MotoRRock editia a II-a in Ploiesti:
http://www.silverpistons.ro/mr2.html

Mickyyy spune:

Stiti filmele alea americane in care se bat aia juma de zi, sunt plin de vanatai si de coaste rupte dar rezista eroic pana la sfarsitul luptei pentru ca apoi sa apara o tipa cu un pic de spirt sa le dezinfecteze ranile si sa inceapa respectivii sa se schimonoseasca in toate modurile cu putinta!? Exact la asta m-a dus cu gandul discutia voastra despre epiziotomie. Ganditi-va ca travaliul dureaza cateva ore in cel mai fericit caz, nasterea propriu-zisa (expulzia) mai dureaza si ea intre 5 si 30 de minute, daca nu si mai mult, iar voi va faceti probleme pentru o taietura care dureaza o secunda!
Intr-adevar, nu e intotdeauna necesara, intr-adevar sunt multi medici care o practica doar din comoditate, dar pana la urma comparata cu restul nasterii e o picatura intr-un ocean.
Recunosc, eu nu stiu cum e sa ti se faca epiziotomia "pe viu" pentru ca am nascut cu epidurala si n-am simtit nimic, insa stiu cum e sa te refaci dupa o cusatura facuta cu simt de raspundere. Intr-o saptamana deja sofam fara nici un fel de probleme, iar epiziotomia n-a durut decat putin in primele 2-3 zile, dar o durere mai mult decat suportabila.
Asa ca nu taietura in sine zic eu ca e adevarata problema, ci modul cum e facuta si mai ales cusuta dupa. Daca medicul isi da interesul si nu va coase pe viu sau cum s-o nimeri, n-aveti nici un motiv sa va faceti griji.
Nu's adepta epiziotomiei cu orice pret, dar prefer taietura decat ruptura!

Mickyyy (34 saptamani) si Malina Ioana (31.03.2004)

DidiAlex spune:

Poate pt unii a fost usor! Dar pt altii...
asa este taietura/taieturile nu o/le simti.
Insa pt mine refacerea a fost cumplita. Cosmar, si acum la aproape 8 luni de la nastere simt o durere, mai ales cand sunt obosita.
Si, nu pot sa spun ca nu am avut un specialist, a fost Dr. Ion Ionut, de la Giulesti; organismul meu se reface, daca se va mai reface vreodata, foarte greu.
Asa ca fiecare organism reactioneaza in felul lui.

Bic spune:

Pentru ca m-a apucat frica rau de tot de nastere, am sarit peste capitolele pe care trebuie sa le citesc eu acum si am ajuns la capitolul nastere din carticica mea.
Si tocmai am citit despre epiziotomia asta si ce practica barbara e si cum speram ca in citva ani va deveni, cel putin aici, o practica demult uitata.
Din cite am citit e o mare timpenie si multi doctori o fac chiar si cind nu e nevoie, pentru confortul lor propriu.
Metode de prevenire a unei epiziotomii (din cartea dr. Sears.)
-exercitiile Kegel.. (fetelor, voi cum le faceti, frate, ca pe mine ma apuca orgasmul de cite ori incerc... )
-evitati pozitia culcat si cu picioarele in sus in timpul travaliului si al nasterii
-impinsul: nu impinegeti prea tare de sa va iasa ochii din cap si nu va tineti respiratia. Impingeti mai bine mai des si mai putin sfortat si expirati adinc in timp ce o impingeti. Ideea e ca daca va sfortati prea tare si impingeti copilul prea tare locul nu are timp sa devina flexibil si trebuie taiat sau se rupe.
-legat de punctul de mai sus, cind simtiti ca va ustura locul pentru deoarece capul copilului a aparut deja intre labii (se cheama crowning in enleza nu stiu cum e in romana) incercati sa nu impingeti pentru moment si apoi sa impingeti incet ca sa lasati copilul sa alunece usor afara.
-masaj perianal cu ulei de masline, cum au mai scris fetele aici.


Of, dar toate astea sint povesti din carti. Mie tot mi-e frica.
Bafta!

DPN 2.11.05

oana_mm spune:

Imi cer scuze de la inceput ca nu am citit chiar tot ceea ce s-a scris dar eram fff nerabdatoare sa va spun si ceea ce stiu eu.
Lamaze califica epiziotomia ca fiind o interventie medicala de rutina. Studiile facute in toata lumea si depozitate in cea mai mare baza de date medicale din lume - Biblioteca Cochrane, au demonstrat ca epiziotomia NU este o interventie medicala necesara in nastere.
S-a discutat chiar pe acest subiect despre rupturile de perineu cauzate de ruptura din timpul travaliului. Trebuie sa stiti ca in aceease baza de date de care vorbeam mai sus este publicat un studiu facut pe doua grupuri de femei: 1. femei care au nascut si 2. calugarite care nu au nascut niciodata. Primul grup a fost la randul sau impartit in doua subgrupuri - femei cu si femei fara epiziotomie. Concluzia a fost urmatoarea: in primul caz, s-a constat ca freceventa aparitiei rupturii de perineu la grupul de femei care au nascut fata de calugarite a fost identica; in al doilea caz - in cadrul categoriile de femei care au nascut cu sau fara epiziotomie, concluzia a fost ca frecventa rupturii de perineu este mai mare la cele cu epiziotomie decat la cele fara.
Probabil va veti intreba de ce!!!
Unul dintre motive este ca o ruptura este in cele mai multe cazuri o rana de gradul 1 sau 2, rareori devenind de 3 sau 4, in timp ce o taietura este prin definitie o rana de gradul 3 sau 4.
Iata un exemplu pe care eu il dau gravidutelor cu care lucrez atunci cand discutam despre epiziotomie: imaginati-va ca vreti sa rupeti un metraj. Va este usor??? Nu! pana cand nu il crestati putin cu foarfeca. Acelasi lucru se intampla si cu tesutul muscular al perineului. Odata crestat este usor sa "alunece", pe cand o ruptura va fi exact de dimensiunea necesara.
Exista si cazuri cand epiziotomia este necesara!!!
Dar nu la toata lumea si nu pe sistemul de interventie medicala de rutina. Medicii, nu numai din Romania, ci din intreaga lume o fac pentru comoditatea lor. Le este mai usor sa coasa o taietura care este lineara decat o ruptura zig-zagata care necesita mai mult timp si mai multa migala.
In general, in marea majoritate a tarilor din vest inainte de nastere se face un plan de nastere care se prezinta medicului si pe care acesta, in masura in care situatia ii permite, trebuie sa il respecte. Daca nu, orice mamica care a fost subiectul unei epiziotomii si nu i se pare ca existau motive suficiente pentru ea poate intenta proces de malpraxis. Acesta nu este un lucru dorit de nimeni.


Oana si bb Eric (20.05.2004)
http://www.lamaze.ro
http://community.webshots.com/user/oana_mm
http://www.divertastore.com