Triplu test-am nevoie de sfaturile voastre

Ma puteti ajuta si pe mine cu un sfat? Am facut triplu test la Medsana, in a 2-a zi din saptamana 17(adica miercuri). Pentru AFP si estriol liber valorile sunt OK, dar pentru Beta HCG valoarea 62 033. Valori normale trecute pe buletin, pentru intervalul 16 saptamani-29 saptamani este intre 1400 - 53 000. Ce e ciudat este ca intre intervalul 12-16 saptamani, valorile normale sunt intre 18300-137000. Am fost la ginecolog, i-am spus povestea si mi-a zis ca nu prea e in regula cu Beta HCG, dar prea multe amanunte nu mi-a zis. Doar sa repet testul. Asa ca astazi am fost iarasi la Medsana (la 2 zile dupa prima determinare) si l-am repetat. O sa iau rezultatele diseara. Dar discutand cu o asistenta mi-a zis ca aproape sigur vor iesi rezultate apropiate (fiind diferenta doar de 2 zile). Eu acum ma intreb, daca-l faceam cu 3 zile inainte si iesea o valoare apropiata, ma incadram perfect pentru valorile normale intre 12-16 saptamani. Dar nu stiu daca judecata mea e buna....Am inteles ca la alte laboratoare dadeau un procent de risc ca fatul sa fie afectat. (pe analiza mea nu se gaseste asa ceva)
Cred ca voi innebuni pana voi lua diseara rezultatele. Mi-e frica sa nu ma programeze la amniocenteza, mi-e frica sa nu aiba copilul vreo problema, ma gandesc la ce-i mai rau......
Am uitat sa va spun ca am 33 ani, un baietel de 4 ani si 8 luni sanatos si nu am nici un fel de probleme genetice in familie. In saptamana 12 am facut eco tridimensionala la dr. Pop, de la Diagnosis si totul a fost OK.
Voi ce parere aveti despre povestea asta? M-a speriat mai ales ca ginecologul parea destul de speriat... Ati trecut prin asa ceva?

ana maria spune:

Depinde valoarea hcg de mai multi parametri: varsta corecta a sarcinii (determinata eco), greutatea ta (daca e maricica si valoarea e mai mare). De asemenea am inteles ca probabilitatea de a avea bebe probleme depinde nu doar de un singur rezultat ci de conjugarea celor trei. De obicei tre sa fie 2 proaste ca sa ai un risc oarecare.

Dar cred ca ai putea sa verifici si cu un alt medic specialist in astfel de probleme. Doctorita mea imi spusese ca doar daca iese foarte prost TT imi recomanda amniocenteza. Iar prietenei mele careia i-au iesit prost si AFP si estriolul i s-a recomandat o eco morfologica pe la 20 saptamani. Bebe e foarte bine.

Ana Maria

Succes si s-auzim numai de bine!!!

andutzy spune:

Sfatul meu e sa incerci si alt laborator. La toate sarcinile mele pe care le-am pierdut pana acum-3adica, am facut beta hcg-ul la spitalul Floreasca, dimineata, pana in 11. A doua zi ai rezultatele si te costa analiza doar 140.000lei.
Si daca ai indoieli asupra medicului tau, consult-o si pe doct. Luminita Enache pe care o gasesti zilnic, de luni pana vineri la cabinetul de langa lab. de analize, tot in Floreasca, la subsol, pana la orele 12. E minunata si cand iesi de la dansa zici ca ai fost la psiholog, nu la ginecolog.
Bafta multa si nu te panica!


andutzy

Ana71 spune:

Multumesc mult pentru raspunsuri.

Sunt un pic mai linistita si pentru ca am reusit sa vorbesc cu dr. de la laboratorul de la Medsana si mi-a spus ca "saptamana de sarcina" pentru care se dau valorile normale inseamna de fapt varsta fatului si nu saptamana de la prima zi a ultimei menstruatii. Daca e asa cum spune ea, inseamna ca acum copilul meu are 14 saptamani si cateva zile (sunt in 17 saptamani de la ultima menstruatie), deci ma incadrez la valorile normale pentru intervalul 12-16 saptamani. Parea foarte convinsa ca valorile mele sunt in regula.
Dar sunt un pic in ceata pentru ca pe buletinul de analiza ei dadeau valorile normale si pentru "saptamana de sarcina intre 40 -42". Exista oare cazuri de femei care nasc dupa 44 de saptamani de la ultima menstruatie?
O sa incerc sa vorbesc diseara cu ginecologul (dupa ce voi lua si rezultatele de astazi) si sper sa fie bine!
Va pup!

crinuta spune:

Sunt in aceeasi situatie ca si tine. Mai precis, mi-a iesit HCG-ul in sapt 17 90000, iar cand l-am repetat la Medsana, prin sapt 18 sau 19 iesise 74000. Daca vei cauta pe site-uri straine, vei vedea ca te incadrezi in valorile normale. Nu stiu de ce aici valoarea maxima este de 53000.
Daca as fi facut si eu testul pana in sapt 16, mi-ar fi iesit perfect.
Mie mi-au iesit celelalte 2 bine. Sa stii ca un motiv pentru care HCG este mai ridicat poate fi o hipersecretie a placentei.
Dr meu a spus ca riscul este foarte mic, si ca s-au mai vazut atatea teste cu HCG ridicate fara sa fie vreo problema.
Oricum, triplul test este doar un indicator de risc. Nu stabileste nici un diagnostic.
Eu una nu am avut curajul sa fac amniocenteza, din cauza riscului de avort. In schimb, am facut foarte multe ecografii, 3 morfologice si una 4d, si totul arata ok.
Nu te lua dupa un singur dr. Sfatul meu este sa mergi la Iosup. E foarte bun in asa ceva, si te va linisti.
Inca ceva: cum era pliul nucal la ecografii? Sa stii ca valoarea acestuia are mult mai mare acuratete decat triplul test.

Crinuta si bb Rayan 26 sapt

Ana71 spune:

Crinuta, cand am facut eco (la dr. Pop) in saptamana 12, pliul nucal era 1,2 mm si pe foaie mi-a mai scris :"transnucenta nucala, regiune nucala normale". Atunci el mi-a spus ca totul e in regula.
Sper sa fie vorba de varsta fatului (cand se specifica "saptamani de sarcina") si sa ma incadrez in valorile normale. Tie cand ti-a iesit HCG in saptamana 17, 90 000 erai la 17 saptamani de la ultima menstruatie sau copilul avea 17 saptamani?

crinuta spune:

Ana, prima data cand facut triplul teste eram in 16sapt+ 1 zi de la ultima menstruatie.

Pliul nucal la eco morfo in sapt 20 era 0,32, iar in sapt 23- 0,23mm, si de fiecare data mi s-a spus ca e normal.
Stiu ca nu are voie sa depaseasca 0,6 mm, iar pana in sapt 14 sa nu depaseasca 0,3 mm.
Nu stiu cat era in sapt 11-14, insa, dr mea mi-a spus ca arata normal.

Crinuta si bb din burtica 26 saptamani

try spune:

Varsta sarcinii este cea calculata de la UM, varsta fatului e cea calculata de la ziua ovulatiei.
Parerea mea e ca atunci cand se specifica de sarcina in sapt. 40-42 se referea la varsta sarcinii, nu a fatului. Daca o gravida trece de 40 de sapt. de sarcina (adica de la UM), eventual se mai asteapta o sapt., hai 10 zile, si daca nu se produce nasterea natural, atunci se induce, se provoaca in mod artificial travaliul. Nu e lasata nici o mamica sa nasca dupa 42 de sapt. Eu una n-am auzit pana acum de sarcina peste 42 de sapt. Ratiunile pentru care se asteapta totusi dupa 40 de sapt. sa intre organismul singur in travaliul sunt legate de marimea bebelusului. La un bebe nu prea mare iti permiti sa-l mai lasi si dupa 40 de sapt. de sarcina ca mai e loc de crescut. Dar la un bebe care e deja maricel, mai ales daca se doreste nastere vaginala, odata ce-ai depasit 40 de sapt. se cam induce travaliul. Daca se amana treaba asta bebe devine prea mare si deci mai greu de nascut, iar riscul de cezariana este mai mare...

Nu ma pricep la interpretarea valorilor triplu-testului, dar va spun ca este doar un test de screening. Acest test, asa cu mspunea cineva mai sus, nu duce la diagnostice, ci doar formuleaza ipoteze. Ipoteza ca ar putea fi o problema cu bebe. Deci daca valorile nu ies bine dupa triplu-test, esti numai SUSPECTA ca bebe ar putea avea problema x sau y. Pentru a descoperi daca ipoteza este valabila se recurge la amniocenteza, ea e singura care poate pune diagnosticul. De multe ori, inainte de a ajunge la amniocenteza, se prefera repetarea triplu-testului, tocmai din motivul ca acest triplu-test are o marja de eroare destul de mare. Sunt foarte putine cazurile in care amniocenteza confirma ipoteza ridicata de triplu-test, de cele mai multe ori se ajunge la concluzia ca bebe e sanatos. Dar...cine poate spune cu exactitate de ce parte a baricadei te afli? Daca intri sau nu in cele 2% de cazuri nefericite (sau cate-or fi ele).

La momentul cand am facut triplu-testul, eu m-am gandit, am studiat problema si am decis dinainte ca daca triplu-testul imi va iesi prost, voi accepta totusi amniocenteza. Slava Domnului ca nu a fost nevoie caci mi-a iesit triplu-testul bine, insa... statisticile arata ca exista si cazuri in care triplu-testul iese bine si in final bebe se naste cu SD. Deci...nu e nimic cert pe lumea asta, iar medicina nu-i o stiinta exacta. Ea ajuta la descoperirea in mare parte a problemelor, insa... nu poate fii perfecta, nu poate descoperi chiar toate cazurile...

Cel mai mult conteaza sa ai incredere in tine, in bebelusul tau, in Dumnezeu sau in ce crezi tu. Nu lua decizii pripite, studiaza problema mai serios, du-te la 2-3 medici daca asta iti da mai multa siguranta. Nu te pripi sa iei decizii si mai ales, cand iei o decizie fii sigura ca e ceea ce vrei 100%, ca esti hotarata 100%.

Bafta multa... stiu ca de cele mai multe ori gravidutele isi fac probleme degeaba in legatura cu testul asta, in sensul ca se dovedeste a fi o alarma falsa.

in sapt. 35, DNP 31 oct.

Ana71 spune:

Multumesc pentru raspunsurile voastre.
Crinuta cred ca grosimea pliului nucal in cazul copilasului tau era, pentru saptamana 20 de exemplu 0,32 cm (3,2 mm). Din cate stiu eu, pana la 14 saptamani acest pliu nucal trebuie sa fie sub 3 mm (nu 0,3 mmm). Asa este?
Eu am luat rezultatele si pentru analiza repetata (Beta HCG) si tot proaste au fost. Valoare 67 000 (chiar mai mare un pic decat cu 2 zile in urma). Dar stiam ca valorile astea sunt foarte relative. Am fost la ginecolog si i-am spus ce mi-a zis dr. de la laboratorul de la Medsana (ca de fapt saptamana de sarcina inseamna varsta fatului si nu perioada de la UM)si mi-a zis ca e prima oara cand aude asa ceva si ei tot timplul au considerat saptamana de sarcina in functie de UM. Asa ca m-a demoralizat, dar a ramas ca luni sa se mai intereseze ea de acest lucru (pentru ca nu trebuie neglijat ce a spus cea de la laborator).
Mi-a mai spus ca se recomanda amniocenteza daca 2 dintre valorile din triplu test sunt anormale (Beta hcg si alfafetoproteina), dar ei sunt speriati pentru ca au avut mai demult un caz cand doar Beta hcg era anormal si alfafetoproteina era in limite si totusi pacienta a nascut un copil cu sindrom Down. Dar mi-a spus ca sunt cazuri extrem de rare, nu trebuie s-o iau in tragic si sa incerc sa ma programez cat mai repede la dr. Pop. Am incercat sa sun astazi, dar nu raspunde nimeni. Aveti idee s-au mutat?Si-au schimbat nr. de telefon?
Eu acum sunt in 16 saptamani si 5 zile, trebuie sa-i solicit un tip de ecografie (am vazut discutii referiotare la eco morfologica care se face nu stiu de cand, sau la biometrie parca) sau doar ii spun problema mea si stie el ce trebuie sa faca?
Aseara am rugat-o pe dr. mea sa-mi faca si o ecografie simpla, in spital, mai mult pentru linistea mea (stiu ca nu e f. relevanta) si la acea ecografie totul parea perfect, copilul armonios dezvoltat (toate organele in concordanta cu varsta copilului de 15saptamani si 3 zile), foarte jucaus. MA gandeam ca majoritatea femeilor (din Romania cel putin) nici nu au auzit de triplu test, pliu nucal, listeria, CMV si alteel asemenea si sunt fericite daca la o eco obisnuita totul este normal. Dar nu te poti culca pe o ureche. Cel putin eu nu prea pot. MA gandesc si iar ma gandesc (desi ginecologul mi-a spus ca sunt exagerata si nu am motive reale de ingrijorare).
Va pup pe toate!

Ana71 spune:

Tocmai am vorbit la Diagnosis si mi-au spus ca dr. Pop nu vine pana pe 4 octombrie si apoi are o groaza de programari. Deci asistenta m-a sfatuit sa incerc la alt medic de acolo. Ma gandeam sa merg la dr. Iosup. Am inteles ca el lucreaza la 2 cabinete. Unde are aparatul cel mai performant pentru problema mea (la Diagnosis sau la CMU)?
Va rog, daca aveti idee sfatuiti-ma repede ca luni trebuie sa ma programez.....Multumesc!!!

celsicutze spune:

quote:

---

Originally posted by Ana71

Tocmai am vorbit la Diagnosis si mi-au spus ca dr. Pop nu vine pana pe 4 octombrie si apoi are o groaza de programari. Deci asistenta m-a sfatuit sa incerc la alt medic de acolo. Ma gandeam sa merg la dr. Iosup. Am inteles ca el lucreaza la 2 cabinete. Unde are aparatul cel mai performant pentru problema mea (la Diagnosis sau la CMU)?
Va rog, daca aveti idee sfatuiti-ma repede ca luni trebuie sa ma programez.....Multumesc!!!

---

Diagnosis - Calea Floreasca nr. 60