ptr. dl.dr. Stanescu-endometrioza?

Buna ziua, va rog sa ma ajutati:
am 32 de ani, diagnostic: sterilitate primara, incercam de 5 ani sa avem un copil, dar fara rezultat pana acum.
analize sot: normale
eu:
- HSG 2000, trompe permeabile, filiforme, dar mai lungi decat normal (trompele lungi pot fi o cauza de infertilitate?)
- rana col : cauterizata de 2 ori, acum vindecata
- dozari hormonale 2001: PRL mare, tratament cu brompcriptin, duphaston, la ultimele analize PRL era in valori normale, asa ca am renuntat la bromcpriptin (dr. insa mi-a spus ca trebuie luat continuu, pana la obtinerea sarcinii?!!), LH mic, tratament stimulare cu clomifen (fara monitorizarea ovulatiei)
- instilatii /perfuzii?? ptr permeabilizarea trompelor: 2002
- inseminare artificiala: martie 2003
- laparoscopie: septembrie 2003, diagnostic endometrioza ovariana (noduli de endometrioza pe ovare, care au fost "rezolvati"), trompe permeabile 10-12 cm! dupa laparoscopie nu mi s-a indicat nici un tratament!
- am incercat si cu diverse trat. naturiste, inainte de laparoscopie, si chiar si 12 sedinte de irigatii, tampoane vaginale cu namol, impachetari, la Eforie Nord.
va rog sa-mi spuneti parerea dvs? ce sanse am? exista riscul ca endometrioza sa reapara? aceasta este o cauza de infertilitate? dupa laparoscopie cresc sansele de reusita? multumesc mult.

romeostanescu spune:

Dragã Cali,

1. Tratamentul cu clomifen necesitã investigarea ecograficã (cu sondã vaginalã) a foliculilor ovarieni.Atunci când foliculii ating minim 18 mm se declanºeazã ovulaþia cu Pregnyl sau Profasi cu inseminare artificialã dupã 36 de ore.
2. În general, trompele lungi nu sunt o cauzã de infertilitate.Uneori,însã, prin caracterul lor sinuos pot împiedica migraþia oului cãtre uter.
3. Irigaþiile vaginale,împachetãrile cu nãmol nu au nici un rol în tratamentul infertilitãþii.
4. Endometrioza este o cauzã de infertilitate ºi , din pãcate,poate sã reaparã.
5. Având în vedere vârsta(32 de ani) este necesarã investigarea rezervei ovariene(dozãri hormonale-FSH,E2) în anumite zile ale ciclului.
6. Laparoscopia este doar o metodã de investigaþie ºi nu intotdeauna de tratament.
Mult succes !
Dr. Romeo Stãnescu

cali spune:

Dle doctor, multumesc pentru raspuns! imi voi reface dozarile hormonale.