rmn sau ct ?

buna ziua

am o neclaritate privind gradul de radiatii la ambele proceduri . desi un ct ar furniza mai multe date despre organe si este mai ieftin , un rmn este mai putin radiant .

ma intereseaza sa fac deoarece de 3 luni am o durere in piept care nu mai trece . diagnosticele puse au fost diferite ( mio-pericardita , infarct , miocardita dar au fost infirmate toate - am avut lichid dar s-a retras acum si consider ca trebuia sa treaca durerea ). durerea este insotita de durere in zona plamanului stang . de asemenea ma doare in spate in partea stanga - in zona rinichiului . am facut mai multe ecografii dar cand vad pietre , cand doar una , cand nu am nimic si totusi ma doare . am avut crize renale si stiu cat este de dureros . cateodata ma doare de nu pot merge normal si se lasa pe picior .

incerc sa fac si un ct / rmn sa vad daca cumva sunt modificari pe care un medic nu le poate vedea la eco . medicul de familie nu este de acord deoarece vrea sa mai asteptam , dar am 3 luni de cand stau acasa si nu mai pot . vreau activitate .

multumesc

Tonia Antonia spune:

Pentru problema pe care o expui personal cred ca un CT cu produs de contrast ar fi mai indicat, adica te-ar putea orienta mai bine in diagnostic. In ceea ce priveste doza incasata facand CT cred ca trebuie pus in balanta riscul examinarii/datele pe care le poti afla pt punerea diagnosticului. Sunt insa cazuri in care faci CTscan si nici asa nu se lamuresc lucrurile...

XIO spune:

Nu este CT-ul atat de puternic incat sa ai probleme din cauza asta.
Dar trebuie sa mergi la un medic pt a-ti prescrie exact ceva, mai ales ca spui de aceste dureri care iradiaza pe picior.

gabriela_tutuianu spune:

medicul cardiolog spune ca pericardita am facut-o secundar la un alt diagnostic .

am exclus :
infectia urinara prin urocultura
ginecologic prin cultura
faringian prin exudat
colon prin colonoscopie
tiroida prin eco si profil hormonal
ficat prin analize specifica inclusiv viremie
osos prin 3 radiografii
autoimune prin analize de baza care sunt bune ( am fost la specialist )

mai ramane sa identific ce este cu durerea asta de plamani cand si cand - adica poate aparea si in mers-singurul efost pe care il fac , si static . am gastrita care este foarte activa acum si poate fi si o esofagita . poate durerea din spate este data de stomac . de multe ori cand beau apa ma inteapa inima . poate nu se deschide sfincterul al timp . poate este de la rinichi . poate fi chiar vreo infectie .

de aceea vreau rmn sau ct . ca nu mai am forta necesara sa merg la alti medici - fac deja asta de 3 luni . si fiecare se ocupa de patratica-specializarea lui , iar medicul de familie nu vrea sa se implice . mi-a spus ca ma trimite unde vreau eu , dar ea nu stie cum sa ma ajute .

asadar , cum fac mai departe ?

multumesc

XIO spune:

Chiar nu e ok sa mergi si sa faci de capul tau sau a unor oameni de pe forum. :)
Pt durerea care iradiaza pe picior la fel ca si pt neplacerea aceasta cand bei apa poti merge la un neurolog.
Ca cea care merge pe picior poate sa fie o discopatie spre exemplu, deci dureri de spate si dureri care iradiaza pe membul inferior, iar neplacerea cu bautul poate sa fie multe lucruri.La gastroenterolog ai fost?
Si la pneumolog as merge pt probele ventilatorii.

gabriela_tutuianu spune:

la pneumolog am fost si mi-a spus ca durerea este pur cardiologica , iar cei 3 cardiologi la care am fost nu au nici o explicatie . ma au in vedere pentru coronarografie . si probabil voi face bronhoscopie .

la gastroenterolog am fost si a spus ca omez 2/zi si trece . nu a trecut . voi reveni la el pentru eventual o endoscopie .

la reumatolog am fost si spune ca sigur este durere renala . la rinichi cand vad o piatra cand nu o vad , dar se poate sa o fi eliminat-o cand m-a durut tare si a radiat spre picior . am facut 4 eco . si 3 radiografii . nimic la coloana .

apelez la anumite idei de pe net pentru ca in ultimele 3 luni am cunoscut o multime de medici care fiecare cu parerea lui . insa dupa multimea de teste facute inca este neclar ce se intampla . prin spitale nu sunt locuri pentru internare , iar medicii cu care colaborez eu nu mai stiu ce sa faca . de aceea ma paseaza de la unul la altul .

marti voi merge din nou la un generalist si joi la endocrinolog . dar in nici un caz nu cred ca pe un fond dereglat hormonal poti face pericardita / oboseala marcata / dureri pulmonare .

sunt in impas ca nu mai stiu ce sa fac . de 3 luni stau casa in pat pt ca orice as face ma oboseste imediat . doar pt o simpla iesire pana in fata blocului abia respir , durerea pulmonara se intensifica , incep palpitatiile . acum sunt interesata de o endoscopie - poate ? pentru ca am observat ca dupa ce mananc de asemenea am aceleasi simptome . am si slabit 14 kg . anormal .ma bucur , dar nu asa . dorm tot timpul . la cine sa mai apelez ?

m-am gandit ca un ct sau rmn imi poate spune mai multe despre ce se intampla in organism , nu ?

multumesc

XIO spune:

Gabriela, ai si probleme la inghitire? Ar putea sa fie vorba de o Achalazie. Evident doar dau cu presupusul, cam asa se manifesta cu dificultati la inghitire si dureri dupa.

Pt ce boli autoimune te-au testat?

gabriela_tutuianu spune:

nu am probleme la inghitire . ma mai doare cateodata gatul , dar inghit bine . insa din totdeauna nu am putut inghitit chestii mari - pastilele mai mari le-am rupt , iar bucatile mai mari le-am mestecat mai bine .

mi-au facut testele de baza : proteina c reac , fibrinogen , vsh si au urmarit foarte atent hemograma . ionograma normala , inr si coagularea normal , cele de baza toate in limite normale .

singurele modificari au fost pe cardio ; adica troponina , CK MD , care s-au normalizat acum . si lichidul din pericard pe care l-au vazut dupa 5 saptamani ; in acest timp am stat cu dureri , am facut 3 eco de cord si nu au vazut lichidul , insa am insistat si am facut aceste teste de enzime cardiace care au aratat modificari . si cum ekg era normal , eram doar tahicardica , au hotarat clar ca nu este infarct - asta a fost primul diagnostic , atunci am mers la alt medic specialist chirurgie cardiaca si mi-a aratat si mie lichidul . nu mai era mult - doar 8 mm , iar la 1 luna nu mai era deloc . insa cardiologul m-a avertizat ca este secundar la alta afectiune care trebuie sa o cautam , deoarece am perioade in care imi este foarte bine , nu am dureri decat ocazional cand fac intoarceri bruste sau am o anumita pozitie - dar nu fac nici un fel de activitate inca 1 luna dupa recomandarile lor , asadar nu stiu cum este daca as merge normal , iar daca fac treburi prin casa ma doare inca - . si am si zile foarte proaste in care ma doare , bate inima tare , ma arde pe mijlocul pieptului si ma arde palmanul drept . localizat - nu peste tot .

poate este si ceva endocrin , adica poate este un dezechilibru cumva indus de vreo premenopauza - spun eu necunoscatoare . mi-am facut profilul hormonal si merg si la endocrinolog . cele de tiroida normale , lh si progesteroul mic , insulina mare . stiu eu ?

multumesc

XIO spune:

Hmmm....nu e vorba de Angina instabila?
Autoimun din cate spui nu s-a analizat nimic.
Troponina e specifica pt muschiul cardiac, deci a fost o ischemie cardiaca.In mod normal cand exista un infarct cresc Troponina si CK MB-ul si apoi scad, Troponina la 2 saptamani revine la normal, CK MB-ul mai repede.

gabriela_tutuianu spune:

poate sa fie . chiar si o cardiomiopatie restrictiva mi-au spus .

acum cu betaloc 1 dim si 1 seara ( luat timp de o luna ) nu mai fac tahicardie si de 2 saptamani am revenit la doza normala de jum dim si jum seara . mi-a si fost mai bine si ma bucur pentru asta . cred ca in 2 saptamani o sa ma vad din nou cu medicul cardiolog . pana atunci merg la endocrinolog . medicul de familie nu are idee ce ar mai trebui sa fac , asadar sunt pe cont propriu .

am spus ca daca tot am ajuns si am tot facut teste sa ma ocup si de rinichi ; aici eu am banuit de la inceput ca de aici pleaca problemele . adica urinez cand foarte frecvent ( si urinez normal - adica mult ) cand am perioade in care nu urinez deloc . poate trece si toata ziua fara sa urinez deloc pana dupa-amiaza spre seara . nu fac edeme , dar cred ca nu este normal , plus ca am dureri la rinichiul stang ( chiar si un pic mai jos ) , urina este mai colorata si cateodata este tulburre . urocultura este buna .

dar cred ca cel mai bine ar fi sa merg la un urolog sa vedem ce spune . la un medic internist am fost . am facut 2 eco ( la acelasi medic ) prima data vazand o piatra , a doua oara nu a mai vazut-o . daca se elimina simteam sigur ( am avut crize renale si stiu cum este ) .

si cred ca asa voi elimina rmn sau ct deoarece imi fac probleme legate de radiere . am facut destule radiografii anul aceste . hsg / ct anul trecut si mi se pare ca m-am radiat destul .

ce spuneti ? m-am gandit bine ?