Rog interpretare analize

Pana ajung la pediatru,ca sa nu fac scenarii de una singura..., rog un medic de pe forum sa ma ajute cu interpretarea analizelor urmatoare:

Anti HBs – cantitativ 154 UI/L tb <10
VSH 29 mm/h tb <25
Alaninaminotransferaza (GPT/ALAT/ALT) 102U/L tb <36
Aspartataminotransferaza (GOT/ASAT/AST) 88 U/L tb <53
Proteina C reactiva (CRP) 102,1 mg/L tb <5


multumesc

zmotocel spune:

ale cui sunt analizele si de ce au fost facute?
nimeni nu-ti poate interpreta analizile fara sa aiba macar o vaga idee despre pacient.

ioanacarmen spune:

Analizele sunt ale copilului meu si fost date in urma unei otite insotite de febra.

zmotocel spune:

ok.
anti Hbs - are anticorpi impotriva hepatita b, cel mai probabil in urma vaccinarii.
vsh si prot c crescute sunt semne de inflamatie. ele pot ramane crescute 2-3 saptamani dupa o infectie. ceea ce pare sa coincida cu acea otita acuta.
alt si ast sunt usor crescute. daca copilul are sub un an ele sunt defapt normale. daca nu, pot fi crescute ca reactie la medicamente. in acest caz vor scadea la normal in 2-3 saptamani.
per total analizele par sa fie o reactie dupa o infectie acuta.
poti sa le repeti peste 3-4 saptamani (cu conditia sa nu mai faca alte infectii sau raceli intre timp) si cel mai probabil vor scadea.
daca raman tot crescute si nu exista un alt motiv pt asta, medicul iti poate recomanda ce sa faci mai departe.

mihaela_s spune:

Eu ma intreb de ce i-au facut anti-Hbs pentru otita...si restul analizelor de ficat...ALAT si ASAT adica.

Ce stiu eu:
proteina C reactiva arata o infectie bacteriana.
VSH-ul arata o infectie, dar nu foarte sugestiv. 29 pentru limita max de 25 e putin ca sa te poti pronunta.

Sanatate!

ioanacarmen spune:

Copilul are 5 ani. Sangele a fost recoltat inainte de a incepe tratamentul medicamentos, deci rezultatele nu sunt influentate de doctorii ( dimineata i-au fost luate analizele, seara am inceput tratamentul). In acest caz, valoarea transaminazelor nu este in neregula, indicand altceva?

multumesc

zmotocel spune:

nu neaparat. infectia in sine poate modifica valorile. cel mai bine e sa repeti analizele cand are 2-3 saptamani macar fara infectii.
dar ca idee, inclusiv paracetamolul poate afecta transaminazele, nu trebuie sa fie antibiotice sau alte medicamente complicate.

zmotocel spune:

proteina c reactiva si vsh-ul indica inflamtie, punct.
ele cresc in orice fel de inflamatie, nu conteaza daca este vorba de infectie virala, bacteriana sau boli reumatice. proteina c si vsh sunt niste analize extrem de nespecifice.

mihaela_s spune:

Zmotocel, eu pun punct si virgula . Am invatat la scoala ca Proteina C reactiva la valori de peste 50 inseamna infectie bacteriana. Pana la 50 e infectie virala.

A fost exact in septembrie, anul acesta, cand am invatat chimie clinica. Medicii de aici cer CRP (asa se numeste analiza aici) pentru a diferentia infectiile intre ele, in caz de asa ceva.

Ai dreptate ca este si un indicator al inflamatiilor cronice, dar nu e cazul aici.

CRP supersensibila(nu stiu daca asa se numeste in romana, eu o traduc din suedeza) se foloseste pentru bolile inflamatorii cronice si bolile cardiovasculare.

Nu am chef de cearta si nici timp, eu am scris ceea ce am invatat.

blackgirl0 spune:

Eu zic ca fara un scurt istoric medical nu avem cum sa ghicim despre ce-i vb! Nici mie nu-mi suna bine transaminazele marite (care chiar sunt marite), AgHbs crescut (cate luni are copilul? asta ca se vb de vaccin), proteina C reactiva are iarasi o valoare mare (eu nu am vazut asa valori la copii decat in cazuri serioase). In fine, chiar imi dau cu parerea pe langa, doar medicul curant te poate ajuta.

zmotocel spune:

nu intentionez sa ma cert cu nimeni.
ideea e ca daca cineva care nu e in domeniu citeste ce ai scris o ia de buna, iar cei mai multi nu sunt in domeniu.
teoretic poti spune ca infectiile virale provaca mai putina inflamatie, deci te astepti ca proteina c sa fie mai putin marita decat in cazul unei infectii bacterine.
practic nu pui nicidata diagnostic de infectie virala sau bacteriana in functie doar de proteina c.
in acest caz ai probabil dreptate, tinand cont ca otita este de obicei bacteriana la aceasta varsta.
crp nu il ceri pt a diagnostica infectia ci pentru a urmari evolutia. se fac analize seriate si in functie de cat de repede si cat de mult scade proteina c pt o anumita perioada (de obicei zile) poti spune daca tratamentul functioneaza sau nu in cazul tratamentului unei infectii.


blackgirl0, copilul are 5 ani, iar vaccinul anti hepatita b se face din prima zi de viata, deci e normal ca un copil de 5 ani sa aiba anticorpi, chiar intr-o cantitate mai mare.