Pt.Dr. RomeoStanescu-sterilitate primara

Stimate Domnule doctor,
As dori si eu o parare de la dumneavoastra. Am sa trec direct la subiect.
Am 36 de ani si am fost diagnosticata cu sterilitate primara.
Mai intii am facut spermograma sotului care a iesit OK. Diagnostic – normospermie.
Luna trecuta am facut HSG care la fel a iesit Ok (trompe permabile – nu am avut nici un fel de probleme). In aceasi luna am facut si bilantul hormonal:
Ziua 5:
FSH – 10,826 (normal 2-10) – putin peste
LH – 15,214 (normal 2-20)
Estradiol – 50,19 (normal 30-120)
Prolactina – 47,687 (normal 2,39-25,15) – foarte mare
Ziua 14
FSH –39,367 (normal 7-20) – foarte mare
Estradiol – 108,551 (normal 130-370) – sub limita
Ziua 21
LH – 4,765 (normal 2-20)
Progesteron – 15,11 (normal 4-25)
Prolactina – 33,856 (normal 2,39-25,15) – foarte mare
Tin sa mentionez ca, cu o luna inainte de a-mi face bilantul hormonal am luat 10 zile Duphaston.
In ziua 12 am facut o ecografie de masurare a foliculilor si rezultatul a fost urmatorul: uter trilaminar 10 mm, mai multi folicului dintre care unul de 23,5 mm.
Din ziua 14 sinii au luat in greutate si au inceput sa ma doara pina in apropierea zilei in care urma sa imi vina menstra. Menstra a venit la fix 28 zile dar debitul a fost destul de mic si nu a tinut decit 1 zi jumatate. Dupa aproximativ 2 zile am mai avut niste scurgeri nesemnificative.
Acum am doar o senzatie de greata dimineata iar cind ma scol din pat sinii ii simt cam ciudat, ma cam jeneaza.
Intrebarile ar fi urmatoarele.
1. Aceste senzatii le pot avea din cauza HSG-ului? Sau din dorinta de a avea un copil am senzatia de sarcina falsa?
2. Este cazul sa ma “sperii” in legatura cu bilantul hormonal sau totul se datoreaza analizei HSG pe care am facut-o in aceeasi luna, tinind cont de faptul ca la ecograf mi s-au depistat foliculi?.
3. Este bine sa imi repet bilantul hormonal numai pentru ziua 14 si 21 sau ar fi mai bine sa repe toate zilele?
In speranta ca voi primi cit mai repede un raspuns va multumesc anticipat.
Sper ca nu va deranjeaza daca voi folosi nickname-ul.
Cu respect
Muzicuta
Raspunsuri

romeostanescu spune:
Draga Muzicuta,
Uneori substanta de contrast folosita la HSG poate irita peritoneul cu aparitia senzatiei de greata.
Bilantul hormonal poate sugera o subovulatie (termen mai nou introdus de autorii americani atunci cand apar discordante între o posibilă ovulatie-progesteronul mai mare de 15- si alte analize modificate –Prolactina şi FSH-ul).
Analiza care ingrijoreaza este FSH-ul care la începutul ciclului –ziua 3 sau 4 ar trebui să fie mai mic.
Un lucru este clar: trebuie să incepi tratamentul cu Bromocriptina pentru scaderea prolactinei ,iar pentru a putea aprecia corect sansele de reusita ar trebui să repeti analizele hormonale după protocolul postat la “Daniella”(zilele 3 si 10 ale ciclului + Clostylbegyt 2 cp/zi zilele 5,6,7,8,9 ale ciclului respectiv).
Mult succes,
Dr. Romeo Stanescu
