Streptococ betahemolitic de tip A

La scoala la fetita mea care este clasa intai, au fost depistate 3 cazuri de scarlatina.In urma acestui fapt, toti copiii au facut exudatul faringian in urma caruia, la noi rezultatul a fost de: streptococ betahemolitic grupa A.
Practic, ea este purtatoare de acest virus, dar nu are nimic, este asimptomatica.
La sfatul asisitentei de la scoala ne-am prezentat de urgenta la medicul pediatru, care i-a dat Klacid, timp de 7 zile.
Norocul nostru ca este vacanta, pentru ca la scoala nu ne mai primeste fara un nou exudat faringian cu rezultat negativ.
Va intreb daca a mai fost cineva in aceasta situatie si daca a scapat de acest streptococ numai cu antibiotic?
Noua ni s-a spus ca dupa tratamentul cu Klacid ar trebui sa faca niste injectii cu Moldamin, oare sunt obligatorii?

b.nica spune:

Avand in vedere varsta fetitei cred ca ar trebui sa ii faci si o reactie ASLO (la un laborator serios), in functie de rezultat poti sa continui tratamentul standard care este obligatoriu in cazul depistarii acestui streptococ care poate sa dea complicatii f. grave la copii.

AB_AC spune:

O infectie cu streptococ A beta-haemolitic e cu atat mai grava cu cat trece nedipstata. O amigdalita, o scarlatina sunt nimic pe langa febra reumatica acuta care in general apare la 2-3 saptamani dupa infectia din gat.

Uite aici cate ceva din riscuri:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0004388/

si da nu-i ceva de luat in joaca deloc! Asculta ce-ti spune medicul.

ruxandra_sb spune:

si alte pareri:


Prof. dr. Vasile Costinescu, seful Clincii ORL „Prof. dr. Nicolae Costinescu" din cadrul Spitalului "Sf. Spiridon" Iasi:

"Streptococii sint de mai multe feluri. Cel care e patologic este Streptococul Beta hemolitic. Acesta e vinovat de reumatism, de probleme cardiace, etc. Bineninteles, aceste probleme nu apar peste noapte, ci dupa ani si ani in care persoana in cauza a suferit nenumarate episoade infectioase din cauza streptococului, episoade de anigna incorect tratate. Insa, trebuie precizat ca nu exista doar Streptococul Beta hemolitic.

In flora microbiana care o gasim in mod obisnuit in faringe, tot streptococul ocupa un loc principal - undeva la 25-30%. Oricum, ponderea este mult mai mica fata de acum 30- 40 de ani cind Streptococul Beta hemolitic era cotat cu 50-60% pondere in flora microbiana. Acum au mai aparut si alti germeni care pot da angine: hemofilus, pneumococi, etc.

Mai trebuie spus ca acest Streptococ B ( Beta Hemolitic) poate trai in stare saprofita fara sa dea nici un fel de efecte secundare, nici chiar reumatism. Persoana poate fi doar purtatoare de streptococ si acest germene sa nu aiba nici fel de efect asupra organismuui. Sau poate fi patogen si poate creeea probleme. Asta nu inseamna ca trebuie sa ne ingrozim si imediat ce rezultatul exudatului faringian a depistat acest streptococ trebuie sa incepem sa luam antibiotice.

Dupa ce este descoperit streptococul, daca acesta nu creeaza probleme, el poate disparea doar dupa administrarea de dezinfectante - ma refer la medicamente cu administrare locala -dropsuri, sprayuri. Ca sa stim daca acest streptococ a cauzat boli reumatismale sau a afectat inima, se pot face niste analize de laborator in plus: se poate face titlul ASLO , analiza pentru fibrongen si cea pentru proteina C reactiva. Aceste analize pot indica daca streptococoul este sau nu patogen. Parerea mea este ca nu are rost sa se ia antibiotice daca nu exista astfel de probleme. De aceea este bine ca persoanele care au astfel de probleme sa apeleze la un specialist orl.

La consult medicul intreaba daca persoana a facut angina ( amigdalita) in mod repetat. Daca s-a ntimplat acest lucru, atunci se pune problema efectuarii acelor analize suplimentare mentionate mai sus si de tratament cu antibiotic. Dar, de multe ori, daca persoana in cauza nu a avut astfel de episioade infectioase, este posibil sa fie doar purtatoare de streptococ fara ca acesta sa cauzeze probleme. Mai trebuie spus ca si flora e diferita. Acum gasesc streptococ, iar peste 2-3 saptamini e posibil sa nu il mai descoperim.

Poti fi purtator de streptococ pentru o scurta perioada de timp. Si apoi aceste dispare cu sau fara tratament. In astfel de cazuri sint recomandate mai degraba medicamente dezinfectante, atiinflamatorii care sint mult mai eficiente".


http://www.ziaruldeiasi.ro/ghidul-pentru-sanatate/streptococ-b-depistat-la-exudatul-faringian-obligatoriu-tratament-cu-atibiotice~ni5800



Denn die Ferne ist niemals dort, wo man sich befindet. (Janosch)

ruxandra_sb spune:

din experienta noastra:

A facut 2 ture de antibiotic oral, ramanand pozitiv dupa prima tura. Si dupa a 2a tura de antibiotic a iesit pozitiv. La cateva saptamani distanta am repetat ASLO, hemoleucograma si sumar urina. Normale.

A fost declarat purtator sanatos si lasat in pace.



Denn die Ferne ist niemals dort, wo man sich befindet. (Janosch)

anya spune:

La noi la scoala saptamana trecuta a fost alerta de scarlatina, chiar in clasa la fiul meu. L-am dus la exudat si are si el streptococul dar fara nici-o manifestare clinica. I s-a dat atibiotic (augmentin) 7 zile si astazi am facut toti (parintii si fratele mai mic) exudat. Nimeni n-a zis nimic deocamdata de injectii, dar sper sa nu fie cazul (in afara de vaccinuri nu le-am facut vre-o injectie).

b.nica spune:

Draga Ruxandra sb, exista niste confuzii in prezentarea ta.
Strptococii beta-hemolitici sunt de mai multe feluri( mai precis specii) si sunt grupati dupa un antigen specific lor in mai multe grupuri care sunt denumite cu litere mari.
Autoarea subiectului a facut o mica eroare daca ii apartine exclusiv ei sau au facut o nepermisa eroare aceia care au dat un buletinul de analiza asa: "Streptococ betahemolitic "de tip" A".

Dintre toti streptococii beta- hemolitici, numai Streptococul de grup A(specia Streptococcus pyogenes, asta pt. informare pe net!) poate da complicatiile grave enuntate mai sus si reactia ASLO indica sigur prezenta lui si a instalarii la 3 saptamani de la infectie a complicatiilor de aceea este asa de importanta si trebuie sa fie facuta mai ales la cei care au varsta cu risc:copii si adolescenti tuturor acelora carora li se descopera la analiza bacteriologica a exsudatelor din gat (sau din nas!), un streptococ beta hemolitic.
Stiu ca eu cand eram mica veneau regulat asistente care ne recoltau din gat si nas cu tampoane secretii, special pt. a depista acest microb.Acum se mai preocupa cineva de aceasta depistare profilactica?

In caz ca se descopera Str. de gr. A este ff. important sa fie investigate bacteriologic toate persoanele cu care a venit in contact copilul;repet, atat in gat cat si in nas.

Varstele de risc sunt intre 3 ani si 18 ani. Se spune in literatura de specialitate despre numai 2 din complicatiile majore neinfectioase ale infectiei cu Str. de gr. A: "musca inima copilului mic(cardita reumatismala) si ling articulatiile adolescentului(RAA)"!

De cand s-au privatizat nu stiu daca toate laboratoare sunt suficient de exigente cu investigatiile bacteriologice si cele imunologice, acestea presupun competenta si kituri destul de costisitoare.Eu personal stiu unde sa ma duc.Ultima propozitie face referire la titlul postarii care inca ma contrariaza.

anya spune:

B.nica teoria e una, practica e alta.
Sa-ti dau exemplul clar de acum. In clasa la fiul meu a fost anuntat ca e caz de scarlatina (cu spitalizare). In momentul in care s-a aflat, copiii au fost scosi din clasa in curte (in frig) si parintii anuntati sa vina sa ii ia. Invatatoarea ne-a spus ca e vb de scarlatina. Scoala a fost inchisa a doua zi si s-a facut dezinfectare, dar la celelalte clase nu s-a anuntat motivul. Asta a facut scoala. Nu exudate, nu altceva.
In acceasi zi, cand l-am luat din curtea scolii, noi am dus copilul la exudat (desi era mancat, spalat). Analiza a fost luata joi si rezultatul l-am primit ieri, adica o saptamana! In acest timp, in afara de familie, copilul a fost la scoala, la cursuri de engleza (vre-o 10 copii), curs de matematica (vre-o 30 de copii), campionat de baschet (4 meciuri - vre-o 100 de copii), antrenamente de baschet si karate (alta 100 de copii). Nu pun la socoteala cati copii o fi intalnit pe culoare, stada sau mai stiu eu pe unde. Fratele lui (daca o fi luat si el, ca abia l-am dus si pe el la exudat) s-a dus si el la gradinita (30 de copii), FTK (10 copii), engleza (10 copii) si inot (30 copii). In ziua de azi intra cu tat de multi oameni in contact incat nu se mai poate izola strict la familie si nici controla raspandirea. Nu am povestit pe unde am umblat noi, adultii, toata saptamana (poate si noi suntem purtatori, nu?)
Exudatul a fost luat doar din gat.

ruxandra_sb spune:

b.nica sorry, n-am inteles nimic din ce-ai spus vis-a-vis de parerea unui profesor ORL

ce mai vreau sa zic [hippie]

streptocul betahemolitic, chiar tip A, a incetat sa mai fie cu adevarat bau-bau.. iar complicatiile gen reumatism articular nu prea mai sunt in acest secol




Denn die Ferne ist niemals dort, wo man sich befindet. (Janosch)

caramel spune:

b.nica - de fapt cred ca scria "de grad A"- rezultatul exudatului a ramas la medicul pediatru care a vazut-o.
Eu inca sunt si mai nelamurita.
N-as vrea sa chinui copilul cu Moldaminul. Parerile sunt inca impartite, din ce-am mai citit si eu. Nu exista alt tratament care s-o scape de Moldamin?
Eu vreau sa repet exudatul dupa ce termina Klacidul(ma rog la 5 zole dupa), oare e relevant?

b.nica spune:

Poate nu as fi scris ceva pe Forum tocmai in noaptea de Craciun dar nu pot sa las user-ul de mai sus cu raspunsul total eronat si un alt user, cel care a deschis subiectul si care cred ca i se cuvine o informare corecta!
Sa-mi justific interventia:raspunsul dat de acel profesor ORL de la Iasi nu contrazice ceea ce am afirmat eu pt. ca se refera initial la streptococii beta-hemolitici in general (asa cum am spus si eu sunt mai multi) iar dupa o scurta relatare in prima parte a citatului despre Streptococul hemolitic de grup A, pe care desi nu il numeste face referire la acele complicatii pe care acesta poate sa le dea la care m-am referit si eu, continua si extinde prezentarea referindu-se de asta data la Streptococul de grup B.
Pt. lamurirea tuturor acelora care confunda, tipuri cu grupe sau cu grade , acesta se numeste ca specie Streptococcus agalactiae. Are importanta in patologia umana mai ales pentru femeia gravida.

In expunerea profesorului de la Iasi ma intriga o afirmatie care presupun ca nu-i apartine sau fiind luata din context nu apare corecta:"acum au mai aparut si alti germeni care pot da angine:hemofilus...".
Haemophilus influenzae a fost izolat prima data in 1892 de catre R. Pfeiffer intr-o epidemie de gripa si din aceasta cauza se numeste "influenzae" pt. ca s-a crezut ca este cauza gripei, el apare frecvent ca o infectie postgripala si mai ales tipul b.

Am dat toate aceste date ca sa faceti o cautare pe net folosind si denumirile stiintifice si sa intelegeti ca in angina streptococica la copii este bine ca mamicile sa fie corect informate si sa procedeze cum este mai bine pt. copiii lor.